POLECAMY
Redakcja:
Wydawca:
Format:
epub, mobi
Starannie zebrany wywiad i ocena miejsca zdarzenia stanowią bardzo istotne elementy postępowania diagnostycznego w ostrych zatruciach. W OZ przeprowadza się standardowe badanie podmiotowe, dążąc do poznania wszelkich okoliczności zdarzenia, a zwłaszcza ksenobiotyków odpowiedzialnych za zatrucie. Istotne jest ustalenie rodzaju trucizny, jej postaci i dawki oraz drogi, czasu i celu jej przyjęcia. Każdy przypadek OZ, zwłaszcza zamierzonego, należy traktować jako stan bezpośredniego zagrożenia życia, przynajmniej w pierwszych jego godzinach.
Na OZ wskazywać może nagłe wystąpienie objawów u osoby zdrowej lub obecność symptomów nietypowych dla rozpoznanej wcześniej choroby przewlekłej, stwierdzenie takich samych objawów u wielu osób przebywających w tym samym pomieszczeniu, spożywających te same napoje czy potrawy.
W Polsce funkcjonuje 10 ośrodków toksykologii (OT), w których codziennie, całodobowo zespoły ratownictwa medycznego mogą uzyskać konsultację telefoniczną. W oddziałach toksykologii leczy się osoby dorosłe, jednak w niektórych z nich możliwa jest także hospitalizacja nastolatków, które ukończyły 16 r.ż. Wymagane jest jednak wcześniejsze telefoniczne uzgodnienie tego z dyżurnym lekarzem toksykologiem. Jak dotąd w Polsce nie funkcjonuje żaden specjalistyczny oddział toksykologii dla dzieci.
Dobrą praktyką ratowniczą jest korzystanie z telefonicznej konsultacji toksykologicznej i uzgadnianie przyjęcia pacjenta z podejrzeniem ostrego zatrucia z lekarzem dyżurnym OT.
W repetytorium „Ostre zatrucia w praktyce ratownika medycznego” omówiono takie zagadnienia, jak: zatrucia lekami, gazami, alkoholem, środkami psychoaktywnymi, środkami ochrony roślin, toksynami biologicznymi, grzybami, nikotyną, roślinami, a także toksydromy, odtrutki oraz organizacja opieki toksykologicznej w Polsce.
Przydatne informacje, praktyczna wiedza, algorytmy, tabele i schematy ułatwią przyswojenie wiadomości.
To obowiązkowa lektura dla ratowników medycznych, pielęgniarek, studentów ratownictwa medycznego oraz osób pracujących w zespołach ratunkowych
Rok wydania | 2018 |
---|---|
Liczba stron | 352 |
Kategoria | Toksykologia |
Wydawca | PZWL Wydawnictwo Lekarskie |
ISBN-13 | 978-83-200-5663-1 |
Język publikacji | polski |
Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
POLECAMY
Ciekawe propozycje
Ostre zespoły wieńcowe
do koszyka
Ostre cięcia
do koszyka
Ostre cięcie
do koszyka
Ostre cięcie
do koszyka
Ostre cięcie
do koszyka
Ostre małe cięcia
do koszyka
Ostre małe cięcia
do koszyka
Ostre schorzenia jamy brzusznej
do koszyka
Spis treści
Kilka słów wstępu | 11 |
1. Podstawowe zasady postępowania ratunkowego w ostrych zatruciach | 13 |
1.1. Rozpoznanie ostrego zatrucia w warunkach przedszpitalnych | 13 |
1.1.1. Badanie podmiotowe | 13 |
1.1.2. Badanie przedmiotowe | 15 |
1.1.3. Badania dodatkowe | 22 |
1.2. Postępowanie na miejscu zdarzenia i w trakcie transportu | 24 |
1.2.1. Konsultacja toksykologiczna | 26 |
1.2.2. Dekontaminacja | 26 |
1.3. Leczenie na oddziale docelowym | 30 |
2. Zespoły objawów – toksydromy | 35 |
2.1. Toksydrom antycholinergiczny | 36 |
2.2. Toksydrom cholinergiczny | 37 |
2.3. Toksydrom opioidowy | 38 |
2.4. Toksydrom sympatykomimetyczny | 40 |
2.5. Toksydrom uspokajająco-nasenny | 41 |
2.6. Toksydrom odstawienny alkoholu i leków uspokajająco-nasennych | 42 |
2.7. Toksydrom odstawienny opioidowy | 43 |
2.8. Zespół serotoninowy | 46 |
2.9. Złośliwy zespół neuroleptyczny | 48 |
3. Odtrutki | 51 |
4. Organizacja opieki toksykologicznej w Polsce | 55 |
4.1. Ośrodki toksykologii klinicznej w Polsce | 56 |
5. Zatrucia lekami | 59 |
5.1. Zatrucie paracetamolem | 59 |
5.2. Zatrucie salicylanami | 65 |
5.3. Zatrucia innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) | 70 |
5.4. Zatrucia opioidami | 74 |
5.5. Zatrucia lekami uspokajająco-nasennymi | 80 |
5.5.1. Zatrucia pochodnymi benzodiazepiny | 80 |
5.5.2. Zatrucia niebenzodiazepinowymi lekami nasennymi | 85 |
5.6. Zatrucia lekami przeciwdepresyjnymi (LPD) | 90 |
5.6.1. Pierścieniowe leki przeciwdepresyjne (PLPD) | 90 |
5.6.2. Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) | 97 |
5.6.3. Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) | 101 |
5.6.4. Atypowe leki przeciwdepresyjne (ALPD) | 103 |
5.7. Zatrucia lekami przeciwpsychotycznymi (LPP) | 108 |
5.7.1. Typowe leki przeciwpsychotyczne (TLPP) | 109 |
5.7.2. Atypowe leki przeciwpsychotyczne (ALPP) | 115 |
5.8. Zatrucia lekami przeciwpadaczkowymi | 121 |
5.9. Zatrucie insuliną i doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi | 133 |
5.9.1. Insuliny . | 133 |
5.9.2. Doustne leki przeciwcukrzycowe | 135 |
5.10. Zatrucia lekami blokującymi kanały wapniowe (LBKW) | 143 |
5.11. Zatrucia lekami β-adrenolitycznymi (LBA) | 149 |
5.12. Zatrucie metyloksantynami – teofiliną i kofeiną | 156 |
5.12.1. Zatrucie teofiliną | 156 |
5.12.2. Zatrucie kofeiną | 158 |
5.13. Zatrucie związkami żelaza | 162 |
6. Zatrucia gazami | 167 |
6.1. Zatrucia gazami drażniącymi | 167 |
6.2. Zatrucia gazami duszącymi | 172 |
6.2.1. Zatrucie tlenkiem węgla | 174 |
6.2.2. Zatrucie cyjanowodorem i cyjankami | 180 |
6.2.3. Zatrucie siarkowodorem | 187 |
7. Zatrucia alkoholami | 193 |
7.1. Zatrucie alkoholem etylowym | 193 |
7.2. Zatrucie alkoholem metylowym | 198 |
7.3. Zatrucie alkoholem izopropylowym | 204 |
7.4. Zatrucie glikolem etylenowym | 208 |
8. Zatrucia środkami psychoaktywnymi | 215 |
8.1. Zatrucia środkami psychostymulującymi | 216 |
8.1.1. Zatrucia amfetaminą i jej pochodnymi | 216 |
8.1.2. Zatrucia kokainą i jej pochodnymi | 217 |
8.1.3. Zatrucia piperazynami | 218 |
8.1.4. Zatrucia katynonami | 219 |
8.2. Zatrucia środkami psychoaktywnymi działającymi hamująco na OUN | 224 |
8.2.1. Zatrucia opioidami | 225 |
8.2.2. Zatrucia pochodnymi benzodiazepiny | 225 |
8.2.3. Zatrucia kwasem γ-hydroksymasłowym (GHB) i jego analogami | 226 |
8.3. Zatrucie środkami halucynogennymi | 231 |
8.4. Zatrucia kannabinoidami | 235 |
9. Zatrucia środkami ochrony roślin | 241 |
9.1. Ostre zatrucie insektycydami fosforoorganicznymi | 243 |
9.2. Ostre zatrucie insektycydami karbaminianowymi | 247 |
9.3. Ostre zatrucie pyretrynami i pyretroidami | 250 |
9.4. Ostre zatrucie herbicydami pochodnymi chlorofenoksykwasów | 255 |
9.5. Ostre zatrucie glifosatem | 259 |
9.6. Ostre zatrucia rodentycydami | 262 |
9.6.1. Ostre zatrucia rodentycydami z grupy antykoagulantów | 263 |
9.6.2. Ostre zatrucia rodentycydami z grupy fosforków | 267 |
10. Zatrucia toksynami biologicznymi | 271 |
10.1. Ukąszenie przez żmiję zygzakowatą | 271 |
10.2. Zatrucie grzybami | 278 |
10.3. Zatrucie roślinami | 286 |
10.4. Zatrucie nikotyną | 294 |
11. Narażenie na substancje żrące | 301 |
Warto znać – wybór zdjęć | 309 |
Skorowidz | 323 |