Stymulator serca. Wybrane zagadnienia i wiadomości praktyczne

2 oceny

Format:

epub, mobi

KUP I POBIERZ

Format: epub, mobi

35,40  59,00 (-40%)

Najniższa cena z 30 dni: 35,40 zł 

W ABONAMENCIE

od 3,50

Masz już abonament? Zaloguj się

TA KSIĄŻKA JEST W ABONAMENCIE

Już od 49,00 zł miesięcznie za 5 ebooków!

WYBIERZ SWÓJ ABONAMENT

Prezentowana książka jest źródłem wiedzy o tajnikach funkcji stymulatorów, często nazywanych rozrusznikami. Celem pracy jest ułatwienie poznania metod (algorytmów) zastosowanych w systemach stymulacji, aby nabyć umiejętności wyboru optymalnego typu zachowań układu stymulującego u konkretnego pacjenta, uwzględniając jego stan kliniczny i potencjalne indywidualne wydarzenia. W przypadkach różnych wątpliwości ułatwi znalezienie właściwej odpowiedzi.
Jest adresowana do szerokiej grupy lekarzy - elektrofizjologów, kardiologów, internistów oraz lekarzy rodzinnych.


Rok wydania2011
Liczba stron164
KategoriaKardiologia
WydawcaPZWL Wydawnictwo Lekarskie
ISBN-13978-83-200-6456-8
Numer wydania1
Język publikacjipolski
Informacja o sprzedawcyePWN sp. z o.o.

INNE EBOOKI AUTORA

Ciekawe propozycje

Spis treści

  Wstęp    13
  1. Układ stymulujący    15
  2. Zasadnicze rodzaje stymulacji    22
  2.1. Oznaczenie kodowe rodzaju stymulacji    22
  2.2. Stymulacja jednojamowa    24
  2.3. Stymulacja dwujamowa    28
  3. Funkcje czasowe (timing)    30
  3.1. Częstość stymulacji    30
  3.1.1. Częstość podstawowa    31
  3.1.2. Częstość nocna (spoczynkowa)    31
  3.2. Stymulacja z maksymalną częstością synchroniczną    32
  3.2.1. Blok 2:1    33
  3.2.2. Ograniczenie częstości z cyklem Wenckebacha    33
  3.2.3. Częstość graniczna z kontrolowanym spadkiem rytmu komorowego (fallback response)    36
  3.2.4. Limit częstości komorowej zależny od rytmu sensora (CVTL)    37
  3.3. Histereza stymulacji    38
  3.3.1. Histereza rytmu (rate hysteresis)    39
  3.3.2. Histereza opóźnieniowa (repetitive hysteresis)    40
  3.3.3. Histereza skanowana (scan hysteresis)    41
  3.3.4. Histereza specjalizowana (program „Rate Drop Response")    42
  3.4. Histereza opóźnienia przedsionkowo-komorowego    46
  3.4.1. Histereza pozytywna opóźnienia przedsionkowo-komorowego    47
  3.4.2. Histereza negatywna opóźnienia przedsionkowo-komorowego    51
  3.5. Okna funkcyjne    53
  3.5.1. Funkcje refrakcji i blokowania    54
  3.5.2. Dwie odmiany przedsionkowej refrakcji stymulatorowej (ARP)    56
  3.5.3. Dynamiczna pokomorowa refrakcja przedsionkowa (PVARP)    58
  3.5.4. Okno bezpieczeństwa (safety window - SW)    61
  3.5.5. Okno detekcji elektromagnetycznych zakłóceń zewnętrznych    63
  3.5.6. Inne funkcje blokujące    64
  4. Funkcje antytachyarytmiczne    66
  4.1. Ograniczenie częstości stymulacji komór (RL UTR)    66
  4.2. Algorytmy zmiany sposobu stymulacji    67
  4.2.1. Algorytm automatycznej konwersji („Automatic Mode Conversion")    67
  4.2.2. Algorytm automatycznego przełączania („Mode Switching")    68
  4.2.3. Algorytm zapobiegający nawrotowi AF/AFL po wyłączeniu „Mode Switching"    73
  4.2.4. Odmiana algorytmu „Mode Switching" dla szybkich rytmów trzepotania przedsionków (AFL)    74
  4.2.5. Algorytm zapobiegający wystąpieniu migotania przedsionków (AF)    75
  4.2.6. Wyrównywanie rytmu komorowego    77
  4.2.7. Algorytm preferujący własne pobudzenia komorowe    80
  5. Częstoskurcz stymulatorowy    86
  5.1. Istota częstoskurczu stymulatorowego    86
  5.2. Mechanizmy wywołujące częstoskurcz stymulatorowy    89
  5.2.1. Dodatkowe pobudzenie komorowe ze wstecznym przewodzeniem do przedsionka    89
  5.2.2. Stymulatorowa periodyka Wenckebacha    93
  5.2.3. Nieskuteczna stymulacja przedsionkowa    94
  5.2.4. Dodatkowe pobudzenie przedsionkowe    96
  5.3. Częstość częstoskurczu stymulatorowego    97
  5.4. Algorytmy przerywania częstoskurczu stymulatorowego    97
  5.4.1. Algorytm firmy Biotronik    98
  5.4.2. Algorytm firmy St. |ude Medical    104
  5.4.3. Algorytm firmy Medtronic    105
  5.4.4. Algorytm firmy Guidant    107
  5.5. Zapobieganie wystąpieniu częstoskurczu stymulatorowego    107
  6. Stymulacja z funkcją R (rate responsive)    109
  6.1. Idea stymulacji z funkcją R (rate responsive)    109
  6.2. Wymagania dotyczące sensora    110
  6.3. Sensory mechaniczne    112
  6.4. Charakterystyki sensorów mechanicznych    113
  6.5. Układ sensora ze sprzężeniem zwrotnym    115
  6.6. Sensor z dwiema strefami charakterystyki    117
  6.7. Sensor podwójny    117
  7. Automatyczny pomiar progu stymulacji    119
  7.1. System „AutoCapture" firmy St. |ude Medical do stymulacji komorowej    120
  7.2. System „Active Capture Control" firmy Biotronik do stymulacji komorowej    122
  7.3. System „Ventricular Capture Management" firmy Medtronic do stymulacji komorowejj    125
  7.4. System „Atrial Capture Control" firmy Biotronik do stymulacji przedsionkowejj    126
  7.5. Inne algorytmy automatycznej oceny przedsionkowego progu stymulacji    131
  7.6. Przydatność kliniczna funkcji automatycznego pomiaru progu stymulacjji    131
  8. Programowanie - uwagi praktyczne    133
  8.1. Programowanie podstawowych parametrów    133
  8.2. Uwagi dotyczące stymulacji VDD i DDD    134
  8.3. Cechy specyficzne stymulacji DDI    135
  8.4. Programowanie i kontrola pacjenta stymulatorozależnego    137
  8.5. Zagadkowe epizody w elektrokardiogramie stymulatorowym    138
  9. Sytuacje zagrażające prawidłowej pracy stymulatora    140
  9.1. Oddziaływania elektryczne i elektromagnetyczne    140
  9.2. Wpływ zakłóceń zewnętrznych (EMI)    142
  9.2.1. Blokowanie stymulacji    142
  9.2.2. Wyzwalanie impulsów stymulacji (triggering)    143
  9.2.3. Wyzwalanie stymulacji asynchronicznej    143
  9.3. Zakłócenia spotykane w życiu codziennym    144
  9.4. Zagrożenia związane z aparaturą medyczną    147
  9.5. Najczęstsze pytania dotyczące bezpieczeństwa    150
  Piśmiennictwo    152
  Wykaz skrótów i niektórych określeń 155 Skorowidz    160
RozwińZwiń