INNE EBOOKI AUTORA
Autor:
Wydawca:
Format:
epub, mobi
Książka jest kompleksowym omówieniem najczęstszych i możliwych powikłań występujących we współczesnej ginekologii operacyjnej. Porusza problemy występujące zarówno w okresie okołooperacyjnym, jak i w przebiegu okresu pooperacyjnego - wczesnego i odległego w czasie. Zawarte w opracowaniu uwagi i informacje pozwolą na ograniczenie liczby powikłań pooperacyjnych w razie ich wystąpienia. Autorzy, eksperci w ginekologii operacyjnej, przedstawiają metody i techniki naprawcze możliwe do zastosowania w sytuacji, gdy do takich powikłań doszło. Książka przeznaczona jest dla lekarzy specjalizujących się w chirurgii ginekologicznej, ginekologów, lekarzy rodzinnych oraz studentów kierunków medycznych.
Rok wydania | 2009 |
---|---|
Liczba stron | 256 |
Kategoria | Ginekologia i położnictwo |
Wydawca | PZWL Wydawnictwo Lekarskie |
ISBN-13 | 978-83-200-6267-0 |
Numer wydania | 1 |
Język publikacji | polski |
Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
INNE EBOOKI AUTORA
POLECAMY
Ciekawe propozycje
Powikłania w chirurgii jamy brzusznej
do koszyka
Działania niepożądane i powikłania...
do koszyka
Otyłość i jej powikłania
do koszyka
Pacjent w Gabinecie Stomatologicznym...
do koszyka
Postępowanie w powikłaniach...
do koszyka
Spis treści
CZĘŚĆ OGÓLNA | |
1. Wybrane zagadnienia z zakresu przygotowania do zabiegu i prowadzenia okresu pooperacyjnego w ginekologii - Agnieszka Timorek-Lemieszczuk, Beata Spiewankiewicz, Jerzy Stelmachów | 17 |
1.1. Wybrane czynniki mające wpływ na częstość powikłań (wiek pacjentek, ich stan ogólny, współistniejące choroby ogólnoustrojowe, rozległość zabiegu operacyjnego) | 17 |
1.1.1. Choroby ogólnoustrojowe | 21 |
Piśmiennictwo | 27 |
1.2. Wybrane zagadnienia z zakresu prowadzenia okresu pooperacyjnego w ginekologii | 29 |
Piśmiennictwo | 33 |
2. Rola ultrasonografii w rozpoznawaniu powikłań pooperacyjnych - Włodzimierz Sawicki | 35 |
2.1. Zmiany dotyczące powłok brzusznych | 36 |
2.1.1. Powikłania wczesne | 36 |
2.1.1.1. Krwiak w ranie pooperacyjnej powłok | 37 |
2.1.1.2. Ropień w ranie pooperacyjnej powłok | 38 |
2.1.2. Powikłania późne | 38 |
2.1.2.1. Endometrioza powłok w okolicy rany pooperacyjnej | 38 |
2.2. Zmiany zlokalizowane w przestrzeni wewnątrzotrzewnowej i pozaotrzewnowej | 39 |
2.2.1. Powikłania wczesne | 39 |
2.2.1.1. Krwawienie do jamy otrzewnowej i krwiak wewnątrzotrzewnowy | 39 |
2.2.1.2. Krwiak zaotrzewnowy | 41 |
2.2.1.3. Ropień zatoki Douglasa, podprzeponowy, międzypętlowy | 42 |
2.2.2. Powikłania późne | 45 |
2.2.1.1. Torbiele limfatyczne (limfocysta, limfocoele) | 45 |
2.2.2.1. Pseudotorbiel otrzewnowa (peritoneal pseudocyst, PPsC) | 46 |
2.3. Powikłania dotyczące układu moczowego | 48 |
2.3.1. Powikłania wczesne | 48 |
2.3.1.1. Podwiązanie (zamknięcie) szwem moczowodu | 48 |
2.3.1.2. Przecięcie (częściowe lub całkowite) moczowodu - przetoka moczowodowa | 49 |
2.3.1.3. Jatrogenne uszkodzenie pęcherza moczowego - przetoka pęcherzowo-pochwowa | 50 |
2.3.2. Powikłania późne | 51 |
2.3.2.1. Pooperacyjna atonia pęcherza moczowego | 51 |
2.4. Powikłania dotyczące przewodu pokarmowego | 52 |
2.4.1. Powikłania wczesne | 52 |
2.4.1.1. Niedrożność pooperacyjna przewodu pokarmowego (ileus) | 52 |
2.4.2. Powikłania późne | 53 |
2.4.2.1. Jatrogenne uszkodzenie jelita - przetoka jelitowo-pochwowa | 53 |
Piśmiennictwo | 54 |
3. Aspekty patofizjologiczne gojenia się uszkodzonych tkanek - Bożena Czarkowska-Pączek | 57 |
3.1. Regeneracja | 57 |
3.2. Gojenie się przez włóknienie | 60 |
3.2.1. Krzepnięcie krwi i fibrynoliza | 60 |
3.2.2. Proces naskórkowania w ranach skórnych | 61 |
3.2.3. Reakcja zapalna | 62 |
3.2.4. Ziarninowanie i angiogeneza | 67 |
3.2.5. Tworzenie się blizny łącznotkankowej | 69 |
3.2.6. Inne czynniki regulujące proces gojenia się | 70 |
3.2.7. Zaburzenia gojenia się | 72 |
Piśmiennictwo | 73 |
4. Profilaktyka zatorowości zakrzepowej po operacjach ginekologicznych - Stefan Sajdak | 77 |
4.1. Czynniki ryzyka wystąpienia zakrzepicy żylnej i zatoru tętnic płucnych | 77 |
4.2. Objawy kliniczne i rozpoznawanie | 79 |
4.3. Powikłania zakrzepowo-zatorowe w onkologii ginekologicznej | 79 |
4.4. Profilaktyka powikłań zakrzepowo-zatorowych u chorych leczonych operacyjnie | 81 |
4.5. Zalecenia profilaktyczne u pacjentek w ciąży leczonych operacyjnie | 82 |
Piśmiennictwo | 83 |
CZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA | |
1. Powikłania związane ze stosowaniem tradycyjnych metod diagnostycznych - Maciej Wilczak, Małgorzata Kampioni, Stefan Sajdak, Dariusz Samulak, Łukasz Sroka | 87 |
1.1. Wyłyżeczkowanie diagnostyczne | 87 |
1.1.1. Definicja i sposób wykonania | 87 |
1.1.2. Wskazania | 88 |
1.1.3. Przeciwwskazania | 88 |
1.1.4. Powikłania | 88 |
1.1.4.1. Powikłania wczesne | 89 |
1.1.4.2. Powikłania późne | 91 |
1.1.3. Powikłania odległe | 93 |
1.2. Pobranie wycinków z tarczy części pochwowej | 93 |
1.2.1. Definicja i sposób wykonania | 93 |
1.2.2. Wskazania | 94 |
1.2.3. Przeciwwskazania | 94 |
1.2.4. Powikłania | 95 |
1.3. Punkcja | 96 |
1.3.1. Definicja i sposób wykonania | 96 |
1.3.2. Wskazania | 97 |
1.3.3. Przeciwwskazania | 97 |
1.3.4. Powikłania | 97 |
1.4. Histerosalpingografia | 98 |
1.4.1. Definicja i sposób wykonania | 98 |
1.4.2. Wskazania | 99 |
1.4.3. Przeciwwskazania | 99 |
1.4.4. Powikłania | 99 |
Piśmiennictwo | 100 |
2. Powikłania po endoskopii ginekologicznej - Beata Spiewankiewicz, Jerzy Stelmachów, Robert Piórkowski | 103 |
2.1. Powikłania zabiegów histeroskopowych | 103 |
Piśmiennictwo | 107 |
2.2. Powikłania laparoskopii | 108 |
2.2.1. Powikłania związane z wytworzeniem odmy brzusznej | 110 |
2.2.2. Uszkodzenia pęcherza moczowego | 112 |
2.2.3. Uszkodzenia przewodu pokarmowego | 113 |
2.2.4. Zapobieganie żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej po operacjach laparoskopowych | 113 |
Piśmiennictwo | 114 |
3. Powikłania po zabiegach operacyjnych na szyjce macicy - Anna Kwaśniewska, Anna Semczuk-Sikora | 117 |
3.1. Śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy (neoplasia intraepithelialis cervicalis, cervical intraepithelial neoplasia, CIN; klasyfikacja Bethesda - squamous intraepithelial lesion, SIL; LG - low grade, LG-SIL; HG - high grade, HG-SIL) | 117 |
3.1.1. Definicja | 118 |
3.1.2. Metody leczenia zmian HPV-zależnych | 119 |
3.1.2.1. Metody destrukcyjne (ablacyjne) | 120 |
3.1.3. Metody konizacyjne, resekcyjne | 121 |
3.1.3.1. Konizacja chirurgiczna (cold knife) | 121 |
3.1.3.2. Elektroresekcja pętlowa strefy transformacji (LLETZ -large loop excision of transformation zone; LEEP - loop electrosurgical excision procedure) | 121 |
3.1.3.3. Konizacja laserem | 121 |
3.1.3.4. Amputacja szyjki macicy z tkankami przyszyjkowymi (trachelectomia) | 122 |
3.1.4. Powikłania i ich leczenie | 122 |
3.1.4.1. Krwotok | 122 |
3.1.4.2. Zamknięcie (atrezja) szyjki macicy | 123 |
3.1.4.3. Zakażenie | 123 |
3.1.4.4. Ziarninowanie śródszyjkowe | 124 |
3.1.4.5. Perforacja szyjki macicy | 124 |
3.1.4.6. Upławy pochwowe | 124 |
3.1.4.7. Zaburzenia miesiączkowania | 124 |
3.1.4.8. Wpływ na ciąże i porody | 124 |
3.2. Szew okrężny w niewydolności cieśniowo-szyjkowej | 126 |
3.2.1. Definicja, etiopatogeneza, diagnostyka | 126 |
3.2.2. Metody leczenia | 127 |
3.2.3. Powikłania po założeniu szwu szyjkowego | 127 |
Piśmiennictwo | 129 |
4. Powikłania po operacjach oszczędzających narząd rodny oraz po amputacji nadpochwowej trzonu macicy drogą brzuszną - Stefan Sajdak, Kamila Witczak, Łukasz Sroka, Dariusz Samulak, Maciej Wilczak | 131 |
4.1. Operacje na trzonie macicy | 131 |
4.1.1. Mięśniaki macicy | 132 |
4.1.2. Metody leczenia operacyjnego mięśniaków macicy | 133 |
4.1.2.1. Wyłuszczenie mięśniaków macicy | 133 |
4.1.2.2. Przezbrzuszne wycięcie macicy | 133 |
4.1.3. Powikłania | 134 |
4.1.3.1. Wczesne | 134 |
4.1.3.2. Późne | 134 |
4.1.3.3. Odległe | 134 |
4.2. Operacje na przydatkach | 135 |
4.2.1. Guzy przydatków | 135 |
4.2.2. Zabiegi operacyjne w obrębie przydatków | 135 |
4.2.2.1. Pobranie klinowego wycinka z jajnika | 135 |
4.2.2.2. Punkcja torbieli | 135 |
4.2.2.3. Rekonstrukcja jajnika po zabiegach oszczędzających | 136 |
4.2.2.4. Wyłuszczenie guza jajnika | 136 |
4.2.2.5. Wycięcie przydatków | 136 |
4.2.2.6. Wyłuszczenie guza jajnika o lokalizacji śródwięzadłowej | 136 |
4.2.2.7. Wyłuszczenie torbieli okołojajnikowej | 136 |
4.2.2.8. Wycięcie jajowodu | 136 |
4.2.3. Powikłania ' | 136 |
4.3. Powikłania - omówienie | 137 |
4.3.1. Krwawienia | 137 |
4.3.1.1. Krwawienie pooperacyjne | 137 |
4.3.2. Krwiak | 140 |
4.3.3. Uszkodzenia układu moczowego | 140 |
4.3.3.1. Uszkodzenia moczowodu | 140 |
4.3.3.2. Uszkodzenia pęcherza moczowego | 141 |
4.3.4. Uszkodzenia jelit | 143 |
4.3.5. Zrosty | 144 |
4.3.6. Niedrożność jelit | 145 |
4.3.6.1. Niedrożność mechaniczna | 145 |
4.3.6.2. Niedrożność porażenna | 146 |
4.3.7. Zapalenie otrzewnej | 147 |
4.3.8. Wzrost temperatury ciała | 148 |
4.3.9. Przerwanie ciągłości torebki guza | 149 |
Piśmiennictwo | 149 |
5. Powikłania po prostym wycięciu macicy drogą brzuszną i pochwową - Andrzej Skręt, Maciej Naróg | 151 |
5.1. Definicja | 152 |
5.2. Wskazania do histerektomii a ryzyko powikłań | 152 |
5.3. Epidemiologia powikłań | 154 |
5.4. Podział powikłań | 156 |
5.5. Objawy kliniczne, leczenie i profilaktyka powikłań | 158 |
Piśmiennictwo | 164 |
6. Powikłania po rozszerzonym usunięciu macicy - Jerzy Stelmachów, Beata Osuch | 165 |
6.1. Powikłania śródoperacyjne | 166 |
6.1.1. Uszkodzenia układu moczowego | 167 |
6.1.2. Uszkodzenia jelit | 171 |
6.1.3. Uszkodzenia szlaków nerwowych | 171 |
6.2. Powikłania pooperacyjne | 172 |
6.2.1. Dysfunkcja pęcherza moczowego | 172 |
6.2.2. Przetoki moczowe | 172 |
6.2.3. Torbiele limfatyczne | 173 |
6.2.4. Obrzęk limfatyczny kończyn dolnych | 175 |
6.2.5. Powikłania psychologiczne i seksuologiczne | 175 |
Piśmiennictwo | 176 |
7. Powikłania po zabiegach korekcji zaburzonej statyki narządów płciowych i operacjach nietrzymania moczu - Krzysztof Cendrowski | 179 |
7.1. Powikłania po operacji plastycznej przedniej ściany pochwy | 179 |
7.2. Powikłania po operacji plastycznej tylnej ściany pochwy | 181 |
7.3. Powikłania po operacji kolpopeksji krzyżowo-kolcowej | 182 |
7.4. Powikłania po laparoskopowych zabiegach podwieszenia pochwy | 183 |
7.5. Powikłania związane z zabiegami załonowymi | 184 |
7.6. Powikłania po operacjach TVT (tension free vaginal tape) | 186 |
Piśmiennictwo | 188 |
8. Powikłania po operacjach sromu - Anita Olejek | 193 |
8.1. Doświadczenia własne | 200 |
Piśmiennictwo | 202 |
9. Zaburzenia funkcji seksualnych po operacjach ginekologicznych - Violetta Skrzypulec | 205 |
9.1. Cykl reakcji seksualnej i psychofizjologia seksualności kobiety | 206 |
9.2. Zaburzenia seksualne u kobiet | 207 |
9.3. Seksualność po operacjach usunięcia macicy | 208 |
9.4. Seksualność po operacjach korekcyjnych wypadania narządów miednicy mniejszej | 216 |
9.5. Seksualność po operacjach korekcji wysiłkowego nietrzymania moczu | 219 |
9.6. Seksualność po operacjach usunięcia sromu | 224 |
9.7. Diagnostyka i leczenie zaburzeń seksualnych po operacjach ginekologicznych | 224 |
9.8. Perspektywy | 227 |
Piśmiennictwo | 227 |
10. Trudności diagnostyczne w histopatologii ginekologicznej - implikacje kliniczne - Jolanta Kupryjańczyk | 231 |
10.1. Szyjka macicy | 231 |
10.1.1. Metaplazja przejściowokomórkowa | 231 |
10.1.2. Rozrost drobnogruczołowy błony śluzowej szyjki macicy | 232 |
10.2. Błona śluzowa trzonu macicy (endometrium) | 233 |
10.2.1. Złożony rozrost endometrium z niedojrzałą metaplazją płaskonabłonkową (complex hyperplasia with morular metaplasia) | 233 |
10.2.2. Atypowy gruczolakomięśniak polipowaty | 233 |
10.3. Jajnik | 234 |
10.3.1. Guzy graniczne jajnika | 234 |
10.3.1.1. Surowicze guzy graniczne | 235 |
10.3.1.2. Śluzowe guzy graniczne | 237 |
10.3.1.3. Endometrioidalne guzy graniczne | 240 |
10.3.1.4. Guzy Brennera o granicznej złośliwości | 240 |
10.3.1.5. Uwagi praktyczne dotyczące guzów granicznych | 241 |
10.4. Zmiany o różnej lokalizacji | 241 |
10.4.1. Endosalpingioza | 241 |
10.4.2. Rozrost mezotelium | 242 |
10.5. Badania śródoperacyjne wycinka z drugiego jajnika u młodych pacjentek | 243 |
Piśmiennictwo | 244 |
Skorowidz | 245 |