POLECAMY
Redakcja:
Wydawca:
Format:
epub, mobi
Kontynuacja znanego podręcznika, z którego skorzystało już kilka pokoleń studentów medycyny i lekarzy. Publikacja, przygotowana przez cenione autorytety i specjalistów-praktyków, zawiera nowe wytyczne, zagadnienia, algorytmy i wskazówki z zakresu postępowania przedszpitalnego i szpitalnego, którego znajomość może zadecydować o życiu chorego. Nieodzowna i ważna lektura dla:
- studentów
- lekarzy pogotowia ratunkowego, pracujących w SOR-ach i centrach urazowych
- lekarzy specjalizujących się w medycynie ratunkowej
Rok wydania | 2016 |
---|---|
Liczba stron | 624 |
Kategoria | Medycyna ratunkowa |
Wydawca | PZWL Wydawnictwo Lekarskie |
ISBN-13 | 978-83-200-5131-5 |
Numer wydania | 1 |
Język publikacji | polski |
Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
POLECAMY
Ciekawe propozycje
Ostre zespoły wieńcowe
do koszyka
Ostre cięcia
do koszyka
Ostre cięcie
do koszyka
Ostre cięcie
do koszyka
Ostre cięcie
do koszyka
Ostre małe cięcia
do koszyka
Ostre małe cięcia
do koszyka
Ostre schorzenia jamy brzusznej
do koszyka
Spis treści
Przedmowa XXIII | |
Rekomendacja XXV | |
Od redaktora naukowego XXVII | |
1. Pierwsza pomoc w stanach zagrożenia życia pochodzenia wewnętrznego Krystyn Sosada, Wojciech Żurawiński | 1 |
Piśmiennictwo | 10 |
2. Nagłe zatrzymanie krążenia. Zaawansowane czynności resuscytacyjne Przemysław Jałowiecki, Hanna Misiołek, Radosław Marciniak | 11 |
2.1. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa osoby dorosłej | 13 |
2.1.1. Podstawowe zabiegi resuscytacyjne | 15 |
2.1.2. Zaawansowane czynności podtrzymywania życia (ALS, advanced life support) | 21 |
2.1.3. Rozstrzygające czynności przedłużania życia | 25 |
2.2. Algorytmy w resuscytacji | 26 |
2.3. Postępowanie w zadławieniu (FBAO, foreign body airway obturation) | 31 |
3. Elektroterapia w stanach zagrożenia życia Mariusz Gąsior, Mateusz Tajstra, Elżbieta Gadula-Gacek | 33 |
3.1. Wstęp | 33 |
3.2. Kardiowersja i defibrylacja elektryczna | 34 |
3.3. Elektrostymulacja serca | 37 |
3.3.1. Stymulacja czasowa w stanach zagrożenia życia | 37 |
3.3.1.1. Stymulacja zewnętrzna | 38 |
3.3.1.2. Stymulacja przezprzełykowa | 39 |
3.3.1.3. Stymulacja endokawitarna | 39 |
3.4. Elektroterapia u osób z implantowanymi elektronicznymi urządzeniami wewnątrzsercowymi | 42 |
3.5. Podsumowanie | 42 |
Piśmiennictwo | 43 |
4. Wstrząs Andrzej Kübler | 45 |
4.1. Wprowadzenie | 45 |
4.1.1. Definicja i klasyfikacja | 45 |
4.1.2. Patomechanizm wstrząsu | 46 |
4.1.3. Ogólne zasady leczenia wstrząsu | 46 |
4.1.4. Wstrząs – algorytm diagnostyczno-leczniczy: VIP + PS | 47 |
4.2. Wstrząs hipowolemiczny (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie • Leczenie ratunkowe • Leczenie specjalistyczne) | 47 |
4.3. Wstrząs kardiogenny (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie • Leczenie ratunkowe • Leczenie specjalistyczne) | 53 |
4.4. Wstrząs dystrybucyjny | 56 |
4.4.1. Wprowadzenie | 56 |
4.4.2. Wstrząs septyczny (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie • Leczenie ratunkowe • Leczenie specjalistyczne • Wstrząs septyczny – algorytm diagnostyczno-leczniczy) | 57 |
4.4.3. Wstrząs anafilaktyczny (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie • Leczenie ratunkowe • Leczenie specjalistyczne • Wstrząs anafilaktyczny – algorytm diagnostyczno-leczniczy) | 62 |
4.4.4. Wstrząs neurogenny (Diagnostyka • Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie • Leczenie ratunkowe • Leczenie specjalistyczne • Wstrząs neurogenny – algorytm) | 65 |
4.5. Wstrząs obstrukcyjny (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie • Leczenie • Wstrząs obstrukcyjny – algorytm diagnostyczno-leczniczy) | 67 |
Piśmiennictwo | 68 |
5. Krwotoki zagrażające życiu pochodzenia wewnętrznego Wojciech Żurawiński, Krystyn Sosada | 69 |
5.1. Patogeneza wstrząsu krwotocznego | 70 |
5.2. Ogólne objawy wstrząsu krwotocznego | 71 |
5.3. Medyczne czynności ratunkowe we wstrząsie krwotocznym | 71 |
5.4. Najczęstsze rodzaje krwotoków pochodzenia wewnętrznego – epidemiologia, etiologia, rozpoznanie i postępowanie wewnątrzszpitalne | 72 |
5.4.1. Krwotok z przewodu pokarmowego | 72 |
5.4.1.1. Krwotok z górnego odcinka przewodu pokarmowego (Epidemiologia i etiologia • Rozpoznanie • Postępowanie wewnątrzszpitalne) | 72 |
5.4.1.2. Krwotok z dolnego odcinka przewodu pokarmowego (Epidemiologia i etiologia • Rozpoznanie • Postępowanie wewnątrzszpitalne) | 80 |
5.4.2. Krwotok z dróg oddechowych (haemoptysis) | 83 |
5.4.3. Krwotok do jamy opłucnej | 84 |
5.4.4. Krwotok do śródpiersia | 85 |
5.4.5. Krwotok do worka osierdziowego | 85 |
5.4.6. Krwotok do jamy otrzewnej (haemoperitoneum, haemascos) | 86 |
5.4.7. Krwotok do przestrzeni zewnątrzotrzewnowej. Krwiak zaotrzewnowy. | 87 |
5.4.8. Krwotok do dróg moczowych (haematuria) | 88 |
5.4.9. Masywne krwawienie domięśniowe | 88 |
5.4.10. Krwotok z nosa (epistaxis) | 89 |
5.4.11. Krwotok z dróg rodnych (metrorrhagia) | 90 |
5.4.12. Krwotok podpajęczynówkowy | 90 |
Piśmiennictwo | 91 |
6. Stany zagrożenia życia spowodowane zaburzeniami gospodarki wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej Franciszek Kokot, Edward Franek, Andrzej Więcek | 93 |
6.1. Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej | 93 |
6.1.1. Uwagi wstępne | 93 |
6.1.2. Odwodnienie | 95 |
6.1.2.1. Odwodnienie izotoniczne (Etiopatogeneza • Obraz kliniczny • Rozpoznanie • Leczenie) | 95 |
6.1.2.2. Odwodnienie hipertoniczne (Etiopatogeneza • Obraz kliniczny • Rozpoznanie • Leczenie) | 96 |
6.1.2.3. Odwodnienie hipotoniczne (Etiopatogeneza • Obraz kliniczny • Rozpoznanie • Leczenie) | 97 |
6.1.3. Przewodnienie | 98 |
6.1.3.1. Przewodnienie izotoniczne (Etiopatogeneza • Obraz kliniczny • Rozpoznanie • Leczenie) | 98 |
6.1.3.2. Przewodnienie hipotoniczne (Etiopatogeneza • Obraz kliniczny • Rozpoznanie • Leczenie) | 99 |
6.1.3.3. Przewodnienie hipertoniczne (Etiopatogeneza • Obraz kliniczny • Rozpoznanie • Leczenie) | 100 |
6.1.4. Hiponatremia (Etiopatogeneza • Obraz kliniczny • Rozpoznanie • Ustalanie przyczyny hiponatremii • Leczenie) | 101 |
6.1.5. Hipernatremia (Etiopatogeneza • Obraz kliniczny • Rozpoznanie • Leczenie) | 110 |
6.1.6. Hipokaliemia (Etiopatogeneza • Obraz kliniczny • Rozpoznanie • Leczenie) | 112 |
6.1.7. Hiperkaliemia (Etiologia i patogeneza • Objawy kliniczne • Rozpoznanie • Leczenie) | 117 |
6.1.8. Hipokalcemia (Etiopatogeneza • Objawy kliniczne • Rozpoznanie • Leczenie) | 121 |
6.1.9. Hiperkalcemia (Etiopatogeneza • Objawy kliniczne • Rozpoznanie • Leczenie) | 123 |
6.1.10. Hipomagnezemia (Etiopatogeneza • Obraz kliniczny • Rozpoznanie • Leczenie) | 126 |
6.1.11. Hipermagnezemia (Etiopatogeneza • Objawy kliniczne • Rozpoznanie • Leczenie) | 127 |
6.2. Zaburzenia gospodarki kwasowo-zasadowej | 128 |
Piśmiennictwo | 128 |
7. Stany zagrożenia życia pochodzenia sercowego-naczyniowego Maria Trusz-Gluza | 129 |
7.1. Ostre zespoły wieńcowe (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie) | 129 |
7.2. Rozwarstwienie aorty (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie • Podsumowanie) | 137 |
7.3. Zapalenie osierdzia (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie • Podsumowanie) | 141 |
7.4. Tamponada serca (Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie • Podsumowanie) | 144 |
7.5. Ostra niewydolność serca (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie • Podsumowanie) | 146 |
7.6. Zatorowość płucna (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie • Podsumowanie) | 151 |
7.7. Zaburzenia rytmu serca: częstoskurcze (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie • Podsumowanie) | 156 |
7.8. Zaburzenia rytmu serca: bradykardia (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie) | 163 |
7.9. Omdlenie (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie • Podsumowanie) | 165 |
7.10. Nadciśnienie tętnicze; stany pilne i naglące (Epidemiologia • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych i szpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie) | 168 |
8. Stany zagrożenia życia pochodzenia oddechowego Władysław Pierzchała | 171 |
8.1. Niewydolność oddychania (Etiopatogeneza • Różnicowanie • Leczenie) | 171 |
8.2. Zamknięcie górnych dróg oddechowych (Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie doraźne • Medyczne czynności ratunkowe • Rozpoznanie • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe w szpitalu • Leczenie szpitalne specjalistyczne) | 174 |
8.3. Stan astmatyczny (Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie doraźne • Medyczne czynności ratunkowe • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe w szpitalu • Leczenie szpitalne specjalistyczne • Leczenie szpitalne na OIT)) | 176 |
8.4. Zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie doraźne • Medyczne czynności ratunkowe • Leczenie ratunkowe w szpitalu • Leczenie szpitalne specjalistyczne) | 180 |
8.5. Zapalenie płuc wewnątrzszpitalne (Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie • Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Leczenie ratunkowe w szpitalu • Leczenie szpitalne specjalistyczne) | 183 |
8.6. Ostre zapalenie oskrzelików (Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie • Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Leczenie ratunkowe w szpitalu • Leczenie szpitalne specjalistyczne) | 187 |
8.7. Odma opłucnowa (Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie • Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Leczenie ratunkowe w szpitalu • Leczenie szpitalne specjalistyczne) | 190 |
8.8. Zator tętnicy płucnej (Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie • Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Leczenie ratunkowe w szpitalu • Leczenie szpitalne specjalistyczne) | 192 |
8.9. Płyn w jamie opłucnowej (Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie • Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Leczenie ratunkowe w szpitalu • Leczenie szpitalne specjalistyczne) | 198 |
8.10. Zespół ostrej niewydolności oddechowej (Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie • Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Leczenie ratunkowe w szpitalu • Leczenie szpitalne specjalistyczne) | 200 |
8.11. Krwawienie z dróg oddechowych. Krwioplucie (Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie • Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Leczenie ratunkowe w szpitalu • Leczenie szpitalne specjalistyczne) | 202 |
8.12. Rozsiane krwawienie do pęcherzyków płucnych (Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie • Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Leczenie ratunkowe w szpitalu • Leczenie szpitalne specjalistyczne) | 204 |
8.13. Powikłania płucne u chorych na AIDS (Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie • Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Leczenie ratunkowe w szpitalu • Leczenie szpitalne specjalistyczne) | 206 |
9. Stany zagrożenia życia pochodzenia neurologicznego Maciej Świat | 209 |
9.1. Bóle głowy (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie • Podsumowanie zawierające postępowanie diagnostyczno-terapeutyczne) | 209 |
9.2. Napady padaczkowe (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie • Podsumowanie zawierające postępowanie diagnostyczno-terapeutyczne) | 216 |
9.3. Udar mózgu (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie • Podsumowanie zawierające postępowanie diagnostyczno-terapeutyczne) | 222 |
9.4. Zawroty głowy (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie • Podsumowanie zawierające postępowanie diagnostyczno-terapeutyczne) | 233 |
9.5. Neuroinfekcje (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie • Podsumowanie zawierające postępowanie diagnostyczno-terapeutyczne) | 241 |
Piśmiennictwo | 250 |
10. Stany zagrożenia życia pochodzenia gastroenterologicznego Marek Hartleb, Ewa Nowakowska-Duława | 251 |
10.1. Ostre zapalenie trzustki (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach pozaszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie • Podsumowanie) | 251 |
10.2. Toksyczne rozdęcie okrężnicy (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach pozaszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne prowadzone przez specjalistę gastroenterologa • Podsumowanie) | 259 |
10.3. Ostra niewydolność wątroby (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach pozaszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne prowadzone przez specjalistę gastroenterologa • Podsumowanie) | 262 |
10.4. Zapalenie dróg żółciowych (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach pozaszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie • Podsumowanie) | 267 |
Piśmiennictwo | 272 |
11. Stany zagrożenia życia pochodzenia nerkowego Teresa Nieszporek, Andrzej Więcek | 273 |
11.1. Ostre uszkodzenie nerek (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w momencie wezwania zespołu ratunkowego • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie • Podsumowanie) | |
Podsumowanie | 273 |
Piśmiennictwo | 284 |
11.2. Przewlekła choroba nerek (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie • Leczenie specjalistyczne na oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie • Stany zagrożenia życia u chorych dializowanych • Podsumowanie) | 285 |
Piśmiennictwo | 291 |
12. Stany nagłe w hematologii i onkologii Barbara Nasiłowska-Adamska, Iwona Malinowska | 293 |
12.1. Zespół rozpadu guza (ZRG) (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Profilaktyka • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej/leczenie specjalistyczne | 293 |
12.2. Neutropenia, gorączka neutropeniczna i neutropeniczne zapalenie jelit (Epidemiologia • Rozpoznanie • Leczenie • Neutropeniczne zapalenie jelit) | 302 |
12.3. Ucisk na rdzeń kręgowy (Etiologia • Rozpoznanie • Diagnoza • Leczenie) | 310 |
12.4. Zespół nadlepkości krwi (Etiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie) | 313 |
12.5. Rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe (Etiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie) | 320 |
Piśmiennictwo | 325 |
13. Stany zagrożenia życia w cukrzycy Krzysztof Strojek | 327 |
13.1. Klasyfikacja cukrzycy (WHO, 1997) | 327 |
13.2. Stany zagrożenia życia związane z hiperglikemią | 329 |
13.3. Kryteria diagnostyczne śpiączek cukrzycowych | 331 |
13.4. Leczenie śpiączek cukrzycowych | 332 |
13.4.1. Wlew insuliny | 332 |
13.4.2. Nawodnienie chorego | 332 |
13.4.3. Podaż wodorowęglanów | 333 |
13.5. Stany ze spadkiem stężenia glukozy (hipoglikemia) | 334 |
13.6. Klasyfikacja hipoglikemii | 336 |
13.7. Leczenie hipoglikemii | 337 |
Piśmiennictwo | 337 |
14. Wybrane stany zagrożenia życia pochodzenia endokrynnego Dariusz Kajdaniuk, Beata Kos-Kudła, Bogdan Marek | 339 |
14.1. Przełomy tarczycowe | 339 |
14.1.1. Definicje | 339 |
14.1.1.1. Przełom tarczycowy hipermetaboliczny (tyreotoksyczny) (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie) | 339 |
14.1.1.2. Przełom tarczycowy hipometaboliczny (śpiączka w przebiegu obrzęku śluzowatego; śpiączka hipometaboliczna) (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie) | 344 |
14.1.1.3. Przełom nadnerczowy (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie) | 349 |
14.1.1.4. Przełom nadciśnieniowy wywołany przez guzy wydzielające katecholaminy (hormonalnie czynne PPGL) (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie). | 352 |
14.1.1.5. Przełom hiperkalcemiczny (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie) | 355 |
14.1.1.6. Przełom hipokalcemiczny (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie) | 358 |
Piśmiennictwo | 361 |
15. Wpływ otyłości na wybrane narządy i układy Michał Holecki, Jan Duława | 363 |
15.1. Wstęp | 363 |
15.2. Układ sercowo-naczyniowy | 364 |
15.2.1. Nadciśnienie tętnicze | 364 |
15.2.2. Choroba niedokrwienna serca | 364 |
15.3. Układ pokarmowy | 366 |
15.4. Układ mięśniowo-szkieletowy | 367 |
15.5. Układ oddechowy | 367 |
15.5.1. Otyłość a zespół obturacyjnego bezdechu we śnie | 368 |
15.6. Układ moczowo-płciowy | 369 |
15.7. Układ wydzielania wewnętrznego | 369 |
15.7.1. Hiperinsulinemia | 370 |
15.7.2. Hormony płciowe | 370 |
15.7.3. Hormon wzrostu | 371 |
15.7.4. Glikokortykosteroidy | 371 |
15.8. Otyłość a rozwój chorób nowotworowych | 371 |
Piśmiennictwo | 372 |
16. Stany zagrożenia życia u chorych agresywnych i z zaburzeniami psychicznymi Małgorzata Janas-Kozik | 375 |
16.1. Stany wymagające natychmiastowej interwencji psychiatrycznej będące objawem chorób lub zaburzeń psychicznych | 376 |
16.1.1. Tendencje samobójcze i samouszkodzenia | 376 |
16.1.1.1. Tendencje samobójcze (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych) | 376 |
16.1.1.2. Samouszkodzenia (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych) | 379 |
16.1.2. Pobudzenie i agresja (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych) | 383 |
16.1.3. Zachowania zdezorganizowane (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych) | 387 |
16.1.4. Lęk (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych) | 389 |
16.1.5. Katatonia (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych) | 391 |
16.1.6. Majaczenie (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych) | 393 |
16.1.7. Objawy niepożądane po stosowaniu leków psychotropowych (Medyczne czynności ratunkowe • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych) | 397 |
16.2. Objawy psychiczne chorób na podłożu somatycznym | 402 |
16.2.1 Limbiczne zapalenie mózgu (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych) | 402 |
16.2.2. Otępienie (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych) | 405 |
16.2.3. Większe zaburzenia neuropoznawcze | 406 |
16.2.4. Łagodne zaburzenia neuropoznawcze (Rozpoznanie różnicowe • Medyczne czynności ratunkowe • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych) | 406 |
16.3. Ostre zaburzenia psychiczne | 408 |
16.3.1. Ostre zaburzenia psychotyczne (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie różnicowe) | 408 |
16.3.2. Zaburzenia nastroju psychotyczne i niepsychotyczne (mania i depresja) (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie różnicowe) | 409 |
16.3.3. Dezorganizujące zaburzenie regulacji nastroju | 410 |
16.3.4. Okresowe zaburzenia eksplozywne | 411 |
16.3.5. Ostre zaburzenia stresowe | 411 |
16.3.6. Zaburzenia wywołane nowymi substancjami psychoaktywnymi (Medyczne czynności ratunkowe • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych) | 412 |
Piśmiennictwo | 415 |
17. Specyfika postępowania z chorymi w wieku podeszłym w stanie zagrożenia życia Jarosław Derejczyk | 417 |
17.1. Ocena chorego geriatrycznego z pogorszeniem stanu zdrowia | 417 |
Piśmiennictwo | 420 |
17.2. Homeostaza wodno-elektrolitowa a ostre stany zagrożenia życia | 420 |
Piśmiennictwo | 424 |
17.3. Majaczenie | 425 |
Piśmiennictwo | 427 |
17.4. Gorączka u osoby starszej w ciężkim stanie | 427 |
Piśmiennictwo | 428 |
17.5. Omdlenia i upadki | 429 |
Piśmiennictwo | 431 |
17.6. Zatorowość płucna | 432 |
Piśmiennictwo | 433 |
17.7. Konsekwencje nieprawidłowego stosowania leków – jatropatogenia | 434 |
Piśmiennictwo | 435 |
17.8. Kardiomiopatia stresowa | 435 |
Piśmiennictwo | 436 |
18. Wybrane stany zagrożenia życia w ostrych zatruciach Magdalena Łukasik-Głębocka | 437 |
18.1. Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych | 438 |
18.1.1. Badanie podmiotowe | 438 |
18.1.2. Badanie przedmiotowe | 439 |
18.1.3. Badania dodatkowe | 439 |
18.2. Postępowanie na miejscu zdarzenia i w trakcie transportu | 439 |
18.3. Rozpoznanie w warunkach szpitalnych | 440 |
18.3.1. Badanie przedmiotowe | 440 |
18.3.1.1. Ilościowe zaburzenia świadomości | 440 |
18.3.1.2. Jakościowe zaburzenia świadomości | 441 |
18.3.1.3. Drgawki uogólnione | 442 |
18.3.1.4. Hiperkinezy | 443 |
18.3.1.5. Zaburzenia oddychania | 443 |
18.3.1.6. Zaburzenia układu krążenia | 444 |
18.3.1.7. Zaburzenia ciepłoty ciała | 445 |
18.3.1.8. Uszkodzenie wątroby i nerek | 446 |
18.3.1.9. Zespoły objawów – toksydromy | 448 |
18.3.2. Badania dodatkowe | 457 |
18.4. Leczenie na szpitalnym oddziale ratunkowym | 460 |
18.4.1. Dekontaminacja | 460 |
18.4.1.1. Dekontaminacja przewodu pokarmowego | 460 |
18.4.1.2. Dekontaminacja skóry | 463 |
18.4.1.3. Dekontaminacja oczu | 464 |
18.5. Leczenie na oddziale docelowym | 464 |
18.5.1. Odtrutki | 464 |
18.5.2. Metody przyspieszające eliminację trucizn | 464 |
18.5.2.1. Wielokrotne podawanie węgla aktywowanego („dializa jelitowa”) | 464 |
18.5.2.2. Alkalizacja moczu | 465 |
18.5.2.3. Pozaustrojowa eliminacja trucizn | 466 |
18.6. Ośrodki toksykologiczne | 468 |
Piśmiennictwo | 470 |
19. Wybrane stany zagrożenia życia pochodzenia środowiskowego Marek Kawecki, Przemysław Strzelec | 471 |
19.1. Oparzenia dróg oddechowych – obrażenie inhalacyjne (Epidemiologia • Przyczyny • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne • Postępowanie w przypadku podejrzenia oparzeń dróg oddechowych) | 471 |
19.2. Oparzenia powłoki ciała i głębiej położonych struktur (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym • Postępowanie w przypadku oparzeń) | 480 |
19.3. Oparzenia chemiczne (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie) • Postępowanie w przypadku oparzeń chemicznych i elektrycznych | 495 |
19.4. Oparzenia jonizujące (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym • Postępowanie w przypadku oparzeń) | 499 |
19.5. Oparzenie elektryczne i porażenie prądem elektrycznym (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie) | 502 |
19.6. Porażenia piorunem (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym prowadzone przez specjalistę w danej dziedzinie) | 507 |
19.7. Przegrzanie, wyczerpanie cieplne, udar cieplny (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne • Postępowanie w przypadku hipertermii) | 511 |
19.8. Stany związane z działaniem niskiej temperatury – odmrożenia, odmroziny i stopa okopowa (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym przez specjalistę medycyny ratunkowej • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym • Postępowanie w przypadku odmrożeń) | 515 |
19.9. Hipotermia (Epidemiologia • Etiopatogeneza • Objawy • Rozpoznanie w warunkach przedszpitalnych • Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu • Rozpoznanie w warunkach szpitalnych • Rozpoznanie różnicowe • Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym • Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym • Postępowanie w hipotermii) | 521 |
Piśmiennictwo | 526 |
20. Martwicze infekcje tkanek miękkich i skóry zagrażające życiu Justyna Glik, Marek Kawecki | 527 |
20.1. Medyczne czynności ratunkowe w miejscu wezwania i podczas transportu | 529 |
20.2. Rozpoznanie w warunkach szpitalnych | 529 |
20.3. Najważniejsze postacie kliniczne martwiczych infekcji tkanek miękkich | 531 |
20.4. Leczenie ratunkowe na szpitalnym oddziale ratunkowym | 534 |
20.5. Leczenie specjalistyczne na docelowym oddziale szpitalnym | 534 |
20.6. Leczenie chirurgiczne piorunujących infekcji skóry i tkanek miękkich | 535 |
20.7. Antybiotykoterapia | 536 |
20.8. Terapia hiperbaryczna | 537 |
Podsumowanie | 538 |
Piśmiennictwo | 538 |
21. Aspekty psychologiczne w stanach zagrożenia życia Bernadetta Izydorczyk | 539 |
21.1. Sytuacje zagrożenia życia – definicje psychologiczne | 539 |
21.2. Profil psychologicznych symptomów u osoby w ostrym stanie zagrożenia życia | 542 |
21.2.1. Charakterystyka specyficznych stanów emocjonalnych | 543 |
21.2.2. Charakterystyka myślenia i zniekształceń poznawczych | 545 |
21.2.3. Cierpienie i ból osoby w sytuacji zagrożenia życia | 547 |
21.3. Psychologiczna epidemiologia i etiopatogeneza ostrych stanów zagrożenia życia | 548 |
21.4. Osobowość a reakcja na stres związany ze stanem zagrożenia życia | 551 |
21.5. Psychologiczna pomoc w sytuacji zagrożenia życia | 552 |
21.6. Podsumowanie | 555 |
Piśmiennictwo | 555 |
22. Wybrane procedury zabiegowe w stanach zagrożenia życia Anna Kunsdorf-Wnuk, Hanna Cholewa | 557 |
22.1. Zabiegi zapewniające drożność górnych dróg oddechowych | 557 |
22.1.1. Rękoczyny udrażniające górne drogi oddechowe | 558 |
22.1.2. Intubacja tchawicy | 559 |
22.1.3. Alternatywa intubacji – nadgłośniowe przyrządy do udrażniania dróg oddechowych (SAD) | 566 |
22.1.4. Konikotomia | 568 |
22.1.5. Tracheotomia | 569 |
22.2. Dostęp naczyniowy | 570 |
22.2.1 Kaniulacja żył obwodowych | 570 |
22.2.2. Kaniulacja żył centralnych | 570 |
22.2.3. Rola ultrasonografii w kaniulacji żył centralnych | 575 |
22.2.4. Kaniulacja tętnic | 576 |
22.3. Dostęp doszpikowy | 578 |
22.4. Perikardiocenteza | 580 |
22.5. Torakocenteza i drenaż jamy opłucnej | 581 |
Piśmiennictwo | 584 |
Skorowidz | 585 |