INNE EBOOKI AUTORA
-10%
Wydawca:
Format:
Jest to znakomity podręcznik dla internistów oraz lekarzy przygotowujących się do specjalizacji z chorób wewnętrznych i kardiologii. Przedstawiono w nim podstawowe zagadnienia związane z badaniem EKG, zmiany elektrokardiograficzne obserwowane w różnych stanach chorobowych, a także elektrokardiograficzne próby czynnościowe. Opisano też inne metody oceny czynności elektrycznej serca, wpływ leków na elektrokardiogram oraz diagnostyczną stymulację serca.
W obecnym wydaniu wprowadzono nowy rozdział dotyczący rokowniczej wartości EKG.
Rok wydania | 2007 |
---|---|
Liczba stron | 404 |
Kategoria | Radiologia i diagnostyka obrazowa |
Wydawca | PZWL Wydawnictwo Lekarskie |
ISBN-13 | 978-83-200-3548-3 |
Numer wydania | 5 |
Język publikacji | polski |
Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
INNE EBOOKI AUTORA
POLECAMY
Ciekawe propozycje
Podręcznik antymanipulacji
do koszyka
Podręcznik antystresowy na każdą...
do koszyka
Podręcznik astrologii praktycznej
do koszyka
Podręcznik astrologii praktycznej....
do koszyka
Podręcznik astrologii praktycznej....
do koszyka
Podręcznik astrologii. Wszystko, co...
do koszyka
Podręcznik czarownicy. Klatka Guliwera
do koszyka
Spis treści
1. Podstawy fizyczne elektrokardiografii | 11 |
Wstęp | 11 |
Ogólny opis krzywej elektrokardiograficznej | 12 |
Zjawiska elektryczne w izolowanym włóknie mięśnia sercowego | 13 |
Powstawanie i przewodzenie bodźców w mięśniu sercowym | 16 |
Automatyzm, pobudliwość i warunki przewodzenia bodźców | 16 |
Podstawowe wiadomości o budowie i czynności układu bodźcoprzewodzącego | 18 |
Związek między krzywą EKG a zjawiskami elektrycznymi zachodzącymi w sercu | 24 |
Ocena pola elektrycznego serca | 25 |
Układy odprowadzeń standardowych | 28 |
Oznaczanie osi elektrycznej | 31 |
Oznaczanie gradientu komorowego | 33 |
Układy odprowadzeń ortogonalnych | 35 |
Zasady oceny wektokardiogramu | 38 |
Piśmiennictwo | 39 |
2. Rejestracja elektrokardiogramu | 42 |
Odprowadzenia elektrokardiograficzne | 42 |
Odprowadzenia rutynowe | 42 |
Odprowadzenia dodatkowe | 44 |
Odprowadzenia przełykowe | 45 |
Technika wykonania zapisu | 46 |
Badanie rutynowe | 46 |
Metody długotrwałej rejestracji elektrokardiogramu | 47 |
Rejestracja czasu | 48 |
Skala napięcia | 49 |
Błędy techniczne | 50 |
Piśmiennictwo | 52 |
3. Ocena morfologiczna elektrokardiogramu | 54 |
Załamek P | 54 |
Odcinek PQ | 55 |
Odstęp PQ | 56 |
Zespół QRS | 58 |
Oś elektryczna serca | 61 |
Ocena położenia serca w klatce piersiowej na podstawie elektrokardiogramu | 65 |
Punkt łączący J | 67 |
Odcinek ST | 67 |
Załamek T | 70 |
Odstęp QT | 73 |
Załamek U | 76 |
Piśmiennictwo | 77 |
4. Inne metody oceny czynności elektrycznej serca | 79 |
Zmienność rytmu serca | 79 |
Analiza czasowa | 79 |
Analiza częstotliwościowa | 81 |
Inne metody oceny zmienności rytmu serca | 82 |
Podstawy fizjologiczne zmienności rytmu serca | 83 |
Znaczenie kliniczne zmienności rytmu serca | 86 |
Elektrogramy wewnątrzsercowe | 88 |
Elektrokardiogram uśredniony | 93 |
Naprzemienność załamków T | 96 |
Piśmiennictwo | 98 |
5. Zaburzenia rytmu serca | 101 |
Mechanizmy zaburzeń rytmu | 101 |
Zaburzenia fizjologicznego automatyzmu serca | 101 |
Automatyzm patologiczny | 103 |
Aktywność wyzwalana | 103 |
Zaburzenia przewodzenia | 105 |
Reentry | 107 |
Ukształtowanie zatokowych i pozazatokowych pobudzeń serca | 110 |
Nieprawidłowy tor przewodzenia śródkomorowego pobudzeń nadkomorowych | 113 |
Różnicowanie pobudzeń nadkomorowych o nieprawidłowym torze przewodzenia z pobudzeniami pochodzenia komorowego | 117 |
Klasyfikacja zaburzeń rytmu | 119 |
Zaburzenia rytmu zatokowego | 119 |
Przyspieszony rytm zatokowy | 120 |
Zwolniony rytm zatokowy | 121 |
Niemiarowość zatokowa | 122 |
Zatokowe wędrowanie rozrusznika | 123 |
Zahamowanie zatokowe | 124 |
Blok zatokowo-przedsionkowy | 125 |
Pobudzenia przedwczesne | 128 |
Pobudzenia przedwczesne przedsionkowe | 129 |
Pobudzenia przedwczesne z łącza przedsionkowo-komorowego | 131 |
Pobudzenia przedwczesne komorowe | 133 |
Pobudzenia nawrotne | 137 |
Czynne rytmy pozazatokowe | 140 |
Częstoskurcz przedsionkowy | 141 |
Chaotyczny rytm przedsionków | 142 |
Częstoskurcz nawrotny z węzła przedsionkowo-komorowego | 143 |
Częstoskurcze z łącza przedsionkowo-komorowego | 145 |
Napadowy częstoskurcz komorowy | 146 |
Nawracający jednokształtny częstoskurcz komorowy | 149 |
Przyspieszony rytm komorowy | 149 |
Częstoskurcz komorowy typu torsade de pointes | 150 |
Częstoskurcz dwukierunkowy | 151 |
Współrytm – rytm parasystoliczny | 152 |
Trzepotanie przedsionków | 155 |
Migotanie przedsionków | 157 |
Trzepotanie i migotanie komór | 159 |
Pobudzenia i rytmy zastępcze | 160 |
Zatrzymanie czynności elektrycznej przedsionków | 162 |
Zatrzymanie czynności elektrycznej komór | 163 |
Złożone zaburzenia rytmu | 163 |
Rozkojarzenie przedsionkowo-komorowe | 163 |
Interferencyjne rozkojarzenie przedsionkowo-komorowe | 164 |
Rozkojarzenie przedsionkowo-komorowe z blokiem | 165 |
Zespół tachykardia-bradykardia | 166 |
Piśmiennictwo | 167 |
6. Zaburzenia przewodzenia | 170 |
Bloki przedsionkowo-komorowe | 170 |
Blok przedsionkowo-komorowy I° | 170 |
Blok przedsionkowo-komorowy II° | 173 |
Blok przedsionkowo-komorowy typu Wenckebacha (typu Mobitza I) | 173 |
Blok przedsionkowo-komorowy typu Mobitza (typu Mobitza II) | 174 |
Blok przedsionkowo-komorowy 2:1 | 175 |
Zaawansowany blok przedsionkowo-komorowy | 177 |
Blok przedsionkowo-komorowy III° | 178 |
Zaburzenia przewodzenia śródkomorowego | 180 |
Bloki odnóg pęczka Hisa | 181 |
Blok prawej odnogi | 182 |
Niezupełny blok prawej odnogi | 184 |
Blok lewej odnogi | 186 |
Niezupełny blok lewej odnogi | 188 |
Blok wiązek lewej odnogi | 189 |
Blok przedniej wiązki lewej odnogi | 190 |
Blok tylnej wiązki lewej odnogi | 192 |
Blok wiązki przegrodowej | 193 |
Bloki wielowiązkowe | 194 |
Inne formy zaburzeń przewodzenia śródkomorowego | 195 |
Zaburzenia przewodzenia śródprzedsionkowego | 198 |
Piśmiennictwo | 198 |
7. Arytmogenne zespoły elektrokardiograficzne | 200 |
Zespół preekscytacji | 200 |
Zespół typowej preekscytacji | 201 |
Odmiany zespołu preekscytacji | 206 |
Zaburzenia rytmu serca w zespole preekscytacji | 207 |
Napadowy częstoskurcz przedsionkowo-komorowy | 207 |
Migotanie przedsionków | 211 |
Zespół długiego QT | 213 |
Wrodzony zespół długiego QT | 213 |
Nabyty zespół długiego QT | 216 |
Zespół krótkiego QT | 217 |
Zespół Brugadów | 217 |
Piśmiennictwo | 219 |
8. Sztuczna stymulacja serca | 221 |
Metody sztucznej stymulacji serca | 221 |
Obraz elektrokardiograficzny w czasie sztucznej stymulacji | 222 |
Typy sztucznych rozruszników | 224 |
Rozpoznawanie sposobu sztucznej stymulacji na podstawie elektrokardiogramu | 230 |
Elektrokardiograficzna ocena przebiegu sztucznej stymulacji serca | 234 |
Zaburzenia rytmu serca w czasie prawidłowej stymulacji | 235 |
Zaburzenia stymulacji | 237 |
Wpływ zewnętrznego masażu serca na obraz elektrokardiograficzny | 242 |
Piśmiennictwo | 243 |
9. Przerost mięśnia sercowego | 245 |
Patogeneza cech przerostu komór w obrazie elektrokardiograficznym | 245 |
Przerost lewej komory | 246 |
Przerost prawej komory | 249 |
Patogeneza cech przerostu przedsionków w obrazie elektrokardiograficznym | 252 |
P mitrale | 253 |
P pulmonale | 254 |
Piśmiennictwo | 255 |
10. Zaburzenia ukrwienia mięśnia sercowego | 257 |
Unaczynienie serca | 257 |
Mechanizm powstawania zmian elektrokardiograficznych w przebiegu niedokrwienia mięśnia sercowego | 259 |
Przemieszczenie odcinka ST | 259 |
Zmiany kształtu załamka T i dyspersja odstępów QT | 262 |
Zmiany procesu depolaryzacji | 263 |
Zawał serca | 264 |
Kryteria diagnostyczne nieprawidłowego załamka Q | 264 |
Ewolucja zawału | 265 |
Rozpoznawanie umiejscowienia zawału | 267 |
Rozpoznawanie miejsca zamknięcia tętnicy wieńcowej na podstawie EKG | 276 |
Różnicowanie nieprawidłowych załamków Q | 277 |
Rozpoznawanie zawału u osób ze zmienionym torem przewodzenia śródkomorowego . | 280 |
Inne zmiany elektrokardiograficzne w zawale serca | 283 |
Tętniak pozawałowy | 286 |
Zawał przedsionka | 286 |
Cechy skutecznej reperfuzji | 287 |
Inne formy zaburzeń ukrwienia mięśnia sercowego | 289 |
Stabilna dławica piersiowa | 289 |
Niestabilna choroba wieńcowa | 292 |
Dławica piersiowa Prinzmetala | 292 |
Piśmiennictwo | 293 |
11. Zmiany elektrokardiograficzne w różnych zespołach chorobowych | 298 |
Ostre zapalenie osierdzia | 298 |
Zaciskające zapalenie osierdzia | 300 |
Zapalenie mięśnia sercowego | 301 |
Zmiany elektrokardiograficzne w wadach serca | 303 |
Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej typu ostium secundum | 303 |
Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej typu ostium primum | 304 |
Ubytek przegrody międzykomorowej | 305 |
Przetrwały przewód tętniczy Botalla | 306 |
Zespół Eisenmengera | 306 |
Zespół Fallota | 308 |
Anomalia Ebsteina | 308 |
Skorygowane przełożenie wielkich naczyń | 309 |
Zwężenie ujścia pnia płucnego | 309 |
Zwężenie lewego ujścia żylnego | 310 |
Niedomykalność zastawki dwudzielnej | 311 |
Wypadanie płatka mitralnego | 311 |
Zwężenie lewego ujścia tętniczego | 313 |
Niedomykalność zastawki tętnicy głównej | 314 |
Wady zastawki trójdzielnej | 315 |
Prawostronne położenie serca | 315 |
Zespół serca płucnego | 316 |
Ostre serce płucne | 316 |
Przewlekłe serce płucne | 317 |
Kardiomiopatie | 319 |
Choroby tkanki łącznej | 322 |
Rany i nowotwory serca | 323 |
Nadczynność tarczycy | 324 |
Niedoczynność tarczycy | 325 |
Zaburzenia elektrolitowe | 325 |
Hiperkaliemia | 326 |
Hipokaliemia | 327 |
Hiperkalcemia | 328 |
Hipokalcemia | 328 |
Wpływ układu autonomicznego na elektrokardiogram | 329 |
Hipersympatykotonia | 330 |
Wzmożona aktywność beta-adrenergiczna | 330 |
Wzmożona aktywność alfa-adrenergiczna | 332 |
Hiperwagotonia | 333 |
Ostre naczyniopochodne uszkodzenie mózgu | 334 |
Uszkodzenie rdzenia kręgowego | 335 |
Guz chromochłonny | 335 |
Zespół wczesnej repolaryzacji | 337 |
Hipotermia | 339 |
Hipertermia | 340 |
Niedokrwistość | 340 |
Rażenie prądem elektrycznym | 340 |
Elektrokardiogram u osób z przeszczepionym sercem | 341 |
Piśmiennictwo | 343 |
12. Wpływ leków na elektrokardiogram | 347 |
Glikozydy naparstnicy | 347 |
Leki antyarytmiczne | 349 |
Leki psychotropowe | 352 |
Leki cytostatyczne | 353 |
Piśmiennictwo | 354 |
13. Elektrokardiograficzna próba wysiłkowa | 355 |
Technika badania | 356 |
Diagnostyczna próba wysiłkowa | 362 |
Wskazania | 364 |
Ocena wyniku badania | 366 |
Przyczyny fałszywie dodatnich wyników próby wysiłkowej | 369 |
Przyczyny fałszywie ujemnych wyników próby wysiłkowej | 369 |
Prognostyczna próba wysiłkowa | 370 |
Piśmiennictwo | 372 |
14. Inne próby czynnościowe | 374 |
Próba z dobutaminą | 374 |
Próba z ergonowiną | 375 |
Próba z atropiną | 376 |
Próba z adenozyną | 377 |
Masaż zatoki tętnicy szyjnej | 378 |
Próba pochyleniowa | 378 |
Piśmiennictwo | 379 |
15. Diagnostyczna stymulacja serca | 381 |
Stymulacja przedsionkowa | 381 |
Test szybkiej stymulacji w diagnostyce choroby wieńcowej | 381 |
Testy stymulacji w diagnostyce choroby węzła zatokowego | 383 |
Czas przewodzenia zatokowo-przedsionkowego | 383 |
Czas powrotu rytmu zatokowego | 385 |
Testy stymulacji przedsionkowej w diagnostyce zaburzeń przewodzenia przedsionkowo-komorowego | 387 |
Obliczanie okresów refrakcji | 387 |
Ocena przewodzenia przedsionkowo-komorowego | 389 |
Diagnostyczna stymulacja komorowa | 390 |
Ocena przewodzenia komorowo-przedsionkowego | 390 |
Programowana stymulacja komór w diagnostyce częstoskurczu komorowego | 392 |
Ocena skuteczności leczenia antyarytmicznego metodą programowanej stymulacji komór | 394 |
Piśmiennictwo | 395 |
Skorowidz | 397 |