POLECAMY
Koszyk
Badania doświadczalne i kliniczne nad zastosowaniem elektrostymulacji w diagnostyce i leczeniu pooperacyjnych zaburzeń motoryki górnego odcinka przewodu pokarmowego
Autor:
Format:
ibuk
e-ISBN: 978-83-233-8640-7
Pooperacyjne porażenie żołądka jest trudnym problemem klinicznym na oddziałach chirurgicznych. W większości przypadków poddaje się ono leczeniu farmakologicznemu z dobrym skutkiem, jakkolwiek w pewnej grupie chorych leczenie takie nie przynosi rezultatu lub uzyskany skutek jest niezadowalający. Długotrwały okres hospitalizacji i brak skutecznego leczenia zachowawczego sprawia, że chorzy ci stanowią istotny problem terapeutyczny, jak również ekonomiczny na oddziałach chirurgicznych. W minionym dziesięcioleciu można było zaobserwować wybitny wzrost zainteresowania elektrostymulacją żołądka, jakkolwiek próby zastosowania rozruszników żołądkowych w praktyce klinicznej podjęto już w latach sześćdziesiątych ubiegłego wieku. Na podstawie zachęcających wyników publikowanych badań, zarówno doświadczalnych, jak i klinicznych z zastosowaniem elektrostymulacji w leczeniu gastroparezy cukrzycowej, jak również opierając się na doświadczeniach własnych w leczeniu przedłużającej się niedrożności porażennej, podjęto próbę oceny przydatności klinicznej czasowego rozrusznika żołądkowego w leczeniu pooperacyjnego porażenia żołądka, opornego na leczenie farmakologiczne. Celem badań doświadczalnych była konstrukcja stymulatora i opracowanie najbardziej efektywnych parametrów stymulacji elektrycznej czynności motorycznej żołądka u zwierząt doświadczalnych z gastroparezą czynnościową.
| Rok wydania | 2006 |
|---|---|
| Liczba stron | 106 |
| Kategoria | Interna |
| Wydawca | Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego |
| ISBN-13 | 978-83-2332-227-6 |
| Numer wydania | 1 |
| Język publikacji | polski |
| Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
Ciekawe propozycje
Spis treści
| WYKAZ SKRÓTÓW STOSOWANYCH W PRACY | 9 |
| 1. WSTĘP | 11 |
| 1.1. Rys historyczny | 11 |
| 1.2. Czynność motoryczna przewodu pokarmowego | 12 |
| 1.2.1. Mięśniówka gładka przewodu pokarmowego | 12 |
| 1.2.2. Zmiany jonowe odpowiedzialne za aktywność elektryczną mięśniówki gładkiej | 13 |
| 1.2.3. Rola komórek śródmiąższowych Cajala (Interstitial Cajal’s Cells – ICC) | 16 |
| 1.2.4. Rola unerwienia zewnętrznego | 17 |
| 1.2.4.1. Koordynacja żołądkowo-odźwiernikowo-dwunastnicza | 20 |
| 1.2.5. Regulacja hormonalna i humoralna funkcji motorycznych | 21 |
| 1.2.5.1. Regulacja hormonalna | 21 |
| 1.2.5.2. Regulacja humoralna | 21 |
| 1.3. Jelitowy układ nerwowy | 22 |
| 1.3.1. Neurotransmisja splotów śródściennych | 22 |
| 1.3.2. Regulacja odruchowa motoryki | 25 |
| 1.3.3. Organizacja odruchów wago-wagalnych | 28 |
| 1.3.4. Hamujące odruchy jelitowo-jelitowe | 31 |
| 1.4. Niedrożność przewodu pokarmowego | 32 |
| 1.4.1. Zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego | 32 |
| 1.4.2. Niedrożność porażenna | 32 |
| 1.4.3. Gastropareza pooperacyjna – porażenie motoryki żołądka | 33 |
| 1.4.4. Klasyczne leczenie gastroparezy | 39 |
| 2. ZAŁOŻENIA I CEL PRACY | 43 |
| 3. BADANIA DOŚWIADCZALNE | 45 |
| 3.1. Materiał | 45 |
| 3.2. Metodyka | 45 |
| 3.3. Wyniki | 46 |
| 4. BADANIA KLINICZNE | 51 |
| 4.1. Materiał kliniczny | 51 |
| 4.2. Metodyka | 52 |
| 4.2.1. Stymulacja elektryczna | 57 |
| 4.2.2. Ocena objawów klinicznych, opróżniania i czynności mioelektrycznej żołądka | 59 |
| 4.2.3. Analiza statystyczna wyników | 62 |
| 4.3. Wyniki | 63 |
| 4.3.1. Dynamika zmian obrazu klinicznego | 63 |
| 4.3.2. Wpływ elektrostymulacji na opróżnianie żołądkowe | 67 |
| 4.3.3. Wpływ elektrostymulacji na czynność mioelektryczną żołądka | 69 |
| 5. OMÓWIENIE WYNIKÓW I DYSKUSJA | 75 |
| 6. WNIOSKI | 85 |
| 7. STRESZCZENIE | 87 |
| 7.1. Abstract | 88 |
| 8. SPIS RYCIN I TABEL | 91 |
| 9. PIŚMIENNICTWO | 95 |
Wypożyczaj w abonamencie!
Już od 2,66 zł za ebooka
