POLECAMY
Koszyk
Alkohol i człowiek - toksyczny związek
Autor:
Wydawca:
Format:
epub, mobi, ibuk
Książka pod redakcją naukową Jacka Sein Ananda oraz Marka Wiergowskiego „Alkohol i człowiek – toksyczny związek” to znakomita naukowa monografia o mechanizmach uzależnień. Czytelnik otrzymuje solidną porcję wiedzy podaną w sposób bardzo dobrze przyswajalny. Jednak nie tylko przekazana wiedza teoretyczna przesądza o walorach książki. Znalazło się w niej miejsce dla konkretnych przypadków klinicznych, które są niezbędnym uzupełnieniem teorii. Dzięki nim możemy poznać różne sposoby radzenia sobie z takim problemem w praktyce zarówno od strony pacjenta, jak i jego terapeuty. W książce opisano właściwości etanolu (farmakokinetyka i farmakodynamika, interakcje alkoholu z lekami i narkotykami) oraz jego wpływ na poszczególne układy i narządy krytyczne. Poruszono także bardzo istotne zagadnienia diagnostyki, badania podmiotowego i przedmiotowego w kierunku uzależnień. Przedstawione zostały markery biochemiczne przewlekłego nadużywania etanolu, a także wyniki badań ultrasonograficznych, co jest cennym dodatkiem dla lekarzy praktyków. Dodatkowo opisano zmiany metaboliczne mózgu w czasie konsumpcji alkoholu – badanie techniką spektroskopii rezonansu magnetycznego (1H MRS). Przedstawiono także zagadnienia dotyczące diagnostyki, profilaktyki i terapii FASD. Autorzy wskazują praktyczne wskazania do leczenia w warunkach szpitalnych, leczenia przedszpitalnego i na szpitalnym oddziale ratunkowym (SOR). Opisują oni możliwości sedacji pobudzonych pacjentów, będących pod wpływem etanolu (farmakologicznego i niefarmakologicznego), co stanowi problem codzienny na SOR-ach i psychiatrycznych izbach przyjęć. Psychiatria i medycyna uzależnień należą do tych dyscyplin medycznych, które dla osiągnięcia skuteczności w udzielaniu pomocy potrzebującym wymaga posługiwania się wiedzą i dorobkiem innych dziedzin. W kontaktach z lekarzami psychiatrami i medycyny somatycznej niejednokrotnie wybrzmiewało zainteresowanie wiedzą z obszarów dla addyktologii pokrewnych. „Alkohol i człowiek– toksyczny związek” stanowi odpowiedź na oczekiwania lekarzy różnych specjalności, psychoterapeutów uzależnień, psychologów i tych wszystkich, którzy o swoich pytaniach i wątpliwościach nie chcą rozmawiać wyłącznie w salach wykładowych. Książka ta, dzięki zaproszeniu do współpracy znakomitych autorów, autorytetów w swoich obszarach aktywności naukowej, przedstawia te obszary wiedzy, których brakowało w programach kształcenia przed- i podyplomowego. Prof. dr hab. n. med. Jerzy Samochowiec
| Rok wydania | 2023 |
|---|---|
| Liczba stron | 556 |
| Kategoria | Choroby wewnętrzne |
| Wydawca | PZWL Wydawnictwo Lekarskie |
| ISBN-13 | 978-83-01-23046-3 |
| Numer wydania | 1 |
| Język publikacji | polski |
| Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
Ciekawe propozycje
Spis treści
| Przedmowa XVII | |
| Wykaz skrótów XIX | |
| 1. Wprowadzenie w tematykę | 1 |
| 1.1. Współczesna i historyczna terminologia zaburzeń spowodowanych używaniem alkoholu etylowego oraz jej nienaukowe eponimy – Bogusław Habrat | 1 |
| 1.1.1. Światowa Organizacja Zdrowia i Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne | 4 |
| 1.1.2. Podobieństwa i różnice dotyczące DSM i ICD | 5 |
| 1.1.3. Pojęcia przestarzałe, niemedyczne i nienaukowe | 7 |
| 1.2. Zarys historii etanolu – Marek Wiergowski, Jacek Sein Anand | 9 |
| 1.2.1. Na świecie | 9 |
| 1.2.2. W Polsce | 13 |
| 1.3. Zarys epidemiologii – Marek Wiergowski, Marzena Kata, Anna Walczak | 16 |
| 1.3.1. Na świecie | 17 |
| 1.3.2. W Polsce | 22 |
| 1.3.3. Podsumowanie | 25 |
| 1.4. Właściwości etanolu – Marek Wiergowski, Bartosz Wielgomas, Ewa Domagalska, Beata Szpiech | 28 |
| 1.4.1. Farmakokinetyka | 28 |
| 1.4.2. Farmakodynamika | 31 |
| 1.4.3. Rachunek prognostyczny i retrospektywny | 35 |
| 2. Diagnostyka ostrych zatruć etanolem | 39 |
| 2.1. Pacjent nadużywający alkoholu etylowego – badanie podmiotowe i przedmiotowe – Jacek Kleszczyński, Janusz Springer | 39 |
| 2.1.1. Wstęp | 39 |
| 2.1.2. Definicje | 40 |
| 2.1.3. Badanie podmiotowe (wywiad) | 41 |
| 2.1.4. Badanie przedmiotowe (fizykalne) | 42 |
| 2.2. Diagnostyka ostrych zatruć alkoholami niespożywczymi – Karina Sommerfeld-Klatta, Marek Wiergowski, Ewa Domagalska, Beata Szpiech | 49 |
| 2.2.1. Glikol etylenowy | 50 |
| 2.2.2. Metanol | 54 |
| 2.2.3. Izopropanol | 57 |
| 2.3. Oznaczanie biomarkerów przewlekłego nadużywania etanolu – Anna Pirowicz, Ewa Nowak, Anna Krakowiak, Paweł Krakowiak | 61 |
| 2.3.1. Wstęp | 61 |
| 2.3.2. γ-glutamylotransferaza (GGT) | 66 |
| 2.3.3. Transaminaza asparaginianowa (AST) oraz transaminaza alaninowa (ALT) | 66 |
| 2.3.4. Makrocytoza (MCV) | 67 |
| 2.3.5. Ubogowęglowodanowa izoforma transferyny (CDT) | 67 |
| 2.3.6. β-heksozoaminidaza (β-HEX) | 68 |
| 2.3.7. Ester etylowy kwasu glukuronowego (EtG) | 69 |
| 2.3.8. Siarczan etylu (EtS) | 70 |
| 2.3.9. Estry etylowe kwasów tłuszczowych (FAEE) | 70 |
| 2.3.10. Fosfatydyloetanol (PEth) | 71 |
| 2.3.11. 5-hydroksytryptofol (5-HTOL) | 72 |
| 2.3.12. Aldehyd octowy, addukty oraz IgA | 74 |
| 2.3.13. SA (kwas sialowy) i SIJ (kwas sialowy apolipoproteiny J) | 74 |
| 2.4. Badanie ultrasonograficzne (USG) – Łukasz Sein Anand, Wojciech Kosiak | 76 |
| 2.4.1. Zasada działania | 76 |
| 2.4.2. Podstawowe pojęcia | 76 |
| 2.4.3. Bezpieczeństwo badania ultrasonograficznego | 79 |
| 2.4.4. Ultrasonografia point-of-care | 80 |
| 2.4.5. Zastosowanie ultrasonografii w ostrym zatruciu i przewlekłym nadużywaniu etanolu | 81 |
| 2.4.6. Inne zastosowania | 94 |
| 2.5. Zmiany metaboliczne mózgu w czasie konsumpcji alkoholu – badanie techniką spektroskopii rezonansu magnetycznego (1H MRS) – Andrzej Urbanik, Monika Ostrogórska | 98 |
| 3. Ostre zatrucie etanolem – Wojciech Waldman, Marek Wiśniewski, Jacek Sein Anand | 105 |
| 3.1. Leczenie ostrego zatrucia alkoholem etylowym | 105 |
| 3.1.1. Wstęp | 105 |
| 3.1.2. Źródła narażenia | 105 |
| 3.1.3. Drogi narażenia/zatrucia | 106 |
| 3.1.4. Farmakokinetyka/toksykokinetyka | 108 |
| 3.1.5. Mechanizm działania etanolu | 109 |
| 3.1.6. Toksyczność etanolu dla poszczególnych układów/narządów | 110 |
| 3.1.7. Dawki i stężenia toksyczne etanolu | 111 |
| 3.1.8. Dynamika obrazu klinicznego | 111 |
| 3.1.9. Rozpoznanie | 111 |
| 3.1.10. Objawy narządowe zatrucia etanolem | 112 |
| 3.1.11. Czynniki ryzyka ciężkiego przebiegu zatrucia etanolem | 113 |
| 3.1.12. Wskazania do leczenia w warunkach szpitalnych | 113 |
| 3.1.13. Diagnostyka różnicowa | 114 |
| 3.1.14. Leczenie przedszpitalne i na szpitalnym oddziale ratunkowym (SOR) | 114 |
| 3.1.15. Leczenie specyficzne | 116 |
| 3.1.16. Kierunek transportu chorych | 116 |
| 3.2. Diagnostyka ostrego zatrucia etanolem – Karina Sommerfeld-Klatta, Marek Wiergowski, Ewa Domagalska, Beata Szpiech | 117 |
| 3.3. Sedacja pobudzonych pacjentów będących pod wpływem etanolu – Piotr Maciej Kabata | 123 |
| 3.3.1. Wstęp | 123 |
| 3.3.2. Patofizjologiczne podstawy sedacji* | 124 |
| 3.3.3. Diagnostyka i różnicowanie | 125 |
| 3.3.4. Interwencje niefarmakologiczne | 128 |
| 3.3.5. Interwencje farmakologiczne | 128 |
| 3.3.6. Unieruchomienie | 130 |
| 3.3.7. Dalsze postępowanie | 130 |
| 3.4. Weekendowe zaburzenie rytmu serca (holiday heart syndrome) – Łukasz Sein Anand, Jacek Sein Anand | 133 |
| 3.4.1. Wstęp | 133 |
| 3.4.2. Epidemiologia | 134 |
| 3.4.3. Patomechanizm | 134 |
| 3.4.4. Rozpoznanie | 136 |
| 3.4.5. Badania laboratoryjne | 137 |
| 3.4.6. Leczenie | 138 |
| 3.4.7. Rokowanie | 139 |
| 3.4.8. Śmiertelność | 139 |
| 4. Alkoholowe zespoły abstynencyjne | 141 |
| 4.1. Postępowanie w łagodnych i umiarkowanych alkoholowych zespołach abstynencyjnych – Jacek Sein Anand, Marek Wiśniewski, Łukasz Sein Anand, Wojciech Waldman | 141 |
| 4.1.1. Wstęp | 141 |
| 4.1.2. Patomechanizm AZA | 141 |
| 4.1.3. Dynamika przebiegu AZA | 143 |
| 4.1.4. Obraz kliniczny | 144 |
| 4.1.5. Ryzyko wystąpienia AZA | 145 |
| 4.1.6. Predyktory ciężkiego przebiegu AZA | 146 |
| 4.1.7. Obiektywizowanie oceny nasilenia objawów AZA | 146 |
| 4.1.8. Ocena stanu klinicznego pacjenta z AZA | 147 |
| 4.1.9. Pacjenci kwalifikujący się do leczenia pozaszpitalnego | 148 |
| 4.1.10. Objawy wegetatywne występujące w AZA | 148 |
| 4.1.11. Cele leczenia AZA | 148 |
| 4.1.12. Badania laboratoryjne | 149 |
| 4.1.13. Badania obrazowe | 149 |
| 4.1.14. Zasady psychofarmakoterapii AZA | 149 |
| 4.1.15. Leki stosowane w psychofarmakoterapii AZA | 151 |
| 4.1.16. Postępowanie w przypadku łagodnych objawów AZA | 152 |
| 4.1.17. Postępowanie w przypadku umiarkowanych AZA | 153 |
| 4.1.18. Miejsce leczenia AZA | 154 |
| 4.2. Postępowanie w ciężkich alkoholowych zespołach abstynencyjnych – Marek Wiśniewski, Natalia Pawlas, Wojciech Waldman, Jacek Sein Anand | 158 |
| 4.2.1. Wstęp | 158 |
| 4.2.2. Kwalifikacja do leczenia w warunkach oddziału intensywnego nadzoru | 159 |
| 4.2.3. Leki stosowane w leczeniu AZA w oddziałach intensywnego nadzoru | 160 |
| 4.2.4. AZA oporny na BZD | 161 |
| 4.2.5. Leczenie wspomagające w przypadku AZA opornego na BZD | 162 |
| 4.3. Ostry zespół majaczeniowy na oddziałach ratunkowych – Karolina Szaruta, Mariusz Siemiński | 168 |
| 4.3.1. Wstęp | 168 |
| 4.3.2. Epidemiologia | 169 |
| 4.3.3. Patomechanizm | 169 |
| 4.3.4. Obraz kliniczny | 171 |
| 4.3.5. Badania dodatkowe w ostrym zespole majaczeniowym | 172 |
| 4.3.6. Postępowanie terapeutyczne | 173 |
| 4.3.7. Rokowanie w ostrym zespole majaczeniowym | 175 |
| 5. Zespół dnia następnego – Łukasz Sein Anand, Martyna Łukasiewicz, Jacek Sein Anand | 177 |
| 5.1. Wstęp | 177 |
| 5.2. Epidemiologia | 177 |
| 5.3. Patomechanizm | 177 |
| 5.4. Obraz kliniczny kaca | 180 |
| 5.5. Wpływ kaca na funkcje kognitywne | 180 |
| 5.6. Wpływ kaca na wydolność fizyczną | 180 |
| 5.7. Wpływ kaca na prowadzenie pojazdów | 181 |
| 5.8. Wpływ kaca na efektywność pracy | 181 |
| 5.9. Koszty kaca | 182 |
| 5.10. Ocena nasilenia dolegliwości | 182 |
| 5.11. Leczenie kaca | 183 |
| 5.12. Leczenie kaca klinem | 184 |
| 5.13. Domowe leczenie kaca | 185 |
| 6. Alkoholowa kwasica ketonowa – Łukasz Sein Anand, Paweł Korolkiewicz, Jacek Sein Anand | 189 |
| 6.1. Wstęp | 189 |
| 6.2. Epidemiologia | 189 |
| 6.3. Patomechanizm | 190 |
| 6.4. Rozpoznanie | 192 |
| 6.5. Badania laboratoryjne | 192 |
| 6.6. Leczenie | 195 |
| 6.7. Różnicowanie AKK z cukrzycową kwasicą ketonową (CKK) | 196 |
| 7. Interakcje leków z etanolem – Bartosz Wielgomas, Anna Klimowska | 199 |
| 7.1. Wstęp | 199 |
| 7.2. Charakterystyka interakcji leków i nielegalnych substancji psychoaktywnych z alkoholem | 200 |
| 7.2.1. Interakcje farmakokinetyczne | 200 |
| 7.2.2. Interakcje farmakodynamiczne | 207 |
| 7.2.3. Charakterystyka interakcji wybranych grup leków i substancji psychoaktywnych z alkoholem | 208 |
| 7.3. Interakcje produktów leczniczych roślinnych z alkoholem | 210 |
| 7.4. Interakcje suplementów diety z alkoholem | 211 |
| 7.5. Podsumowanie | 212 |
| 8. Powikłania narządowe związane ze spożywaniem alkoholu | 213 |
| 8.1. Dysfunkcje układu nerwowego spowodowane działaniem alkoholu – Rafał Sikorski, Emilia Sitek, Jarosław Sławek | 213 |
| 8.1.1. Wprowadzenie | 213 |
| 8.1.2. Encefalopatia Wernickego, zespół Korsakowa i zespół Wernickego-Korsakowa | 216 |
| 8.1.3. Specyfika zaburzeń poznawczych związanych z nadużywaniem alkoholu | 227 |
| 8.1.4. Wpływ alkoholu na rozwijający się mózg | 238 |
| 8.1.5. Nadużywanie alkoholu a otępienie | 238 |
| 8.1.6. Ocena funkcji poznawczych | 243 |
| 8.1.7. Dynamika poprawy po odstawieniu alkoholu | 243 |
| 8.1.8. Implikacje zaburzeń poznawczych dla terapii uzależnienia od alkoholu | 243 |
| 8.1.9. Neuropatia i miopatia alkoholowa | 244 |
| 8.1.10. Podsumowanie | 245 |
| 8.2. Wpływ etanolu na układ nerwowy dzieci – Seweryna Konieczna | 248 |
| 8.2.1. Wstęp | 248 |
| 8.2.2. Płaty czołowe | 249 |
| 8.2.3. Ciało modzelowate | 250 |
| 8.2.4. Hipokamp | 250 |
| 8.2.5. Móżdżek | 251 |
| 8.3. Wpływ etanolu na choroby układu sercowo-naczyniowego – Wojciech Sobiczewski, Witold Bachorski | 252 |
| 8.3.1. Wstęp | 252 |
| 8.3.2. Nadciśnienie tętnicze | 253 |
| 8.3.3. Choroba niedokrwienna serca | 255 |
| 8.3.4. Miażdżyca tętnic obwodowych | 257 |
| 8.3.5. Niewydolność serca | 258 |
| 8.3.6. Kardiomiopatia alkoholowa | 260 |
| 8.3.7. Wpływ alkoholu na powszechne czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych | 261 |
| 8.3.8. Zaburzenia rytmu serca | 262 |
| 8.3.9. Metabolizm leków | 263 |
| 8.3.10. Podsumowanie | 265 |
| 8.4. Wpływ spożywania alkoholu etylowego na czynności gruczołów wydzielania wewnętrznego – Paweł Denisiuk, Dominik Rachoń | 267 |
| 8.4.1. Wstęp | 267 |
| 8.4.2. Wpływ spożywania alkoholu na wybrane hormony wydzielane przez przysadkę | 268 |
| 8.4.3. Wpływ spożywania alkoholu na oś podwzgórze–przysadka–nadnercza | 270 |
| 8.4.4. Wpływ spożywania alkoholu na wydzielanie aldosteronu | 271 |
| 8.4.5. Wpływ spożywania alkoholu na wydzielanie katecholamin przez rdzeń nadnerczy | 272 |
| 8.4.6. Wpływ spożywania alkoholu na oś podwzgórze–przysadka–tarczyca | 272 |
| 8.4.7. Wpływ spożywania alkoholu na przytarczyce oraz komórki C tarczycy | 273 |
| 8.4.8. Wpływ spożywania alkoholu na wewnątrzwydzielniczą czynność trzustki | 274 |
| 8.4.9. Wpływ spożywania alkoholu na oś podwzgórze–przysadka–gonady | 275 |
| 8.4.10. Podsumowanie | 277 |
| 8.5. Wpływ alkoholu na układ pokarmowy – Grażyna Piotrowicz | 287 |
| 8.5.1. Wstęp | 287 |
| 8.5.2. Przełyk | 288 |
| 8.5.3. Żołądek | 298 |
| 8.5.4. Trzustka | 302 |
| 8.5.5. Jelito | 311 |
| 8.5.6. Wątroba | 315 |
| 8.6. Wpływ etanolu na układ krwiotwórczy – Paulina Gadamska-Kabata, Wanda Knopińska-Posłuszny | 336 |
| 8.6.1. Wstęp | 336 |
| 8.6.2. Makrocytoza | 338 |
| 8.6.3. Niedokrwistości | 339 |
| 8.6.4. Małopłytkowość | 343 |
| 8.6.5. Leukopenia i zaburzenia odporności | 344 |
| 8.6.6. Zaburzenia krzepnięcia | 344 |
| 8.7. Wpływ etanolu na układ moczowy – Marcin Renke | 346 |
| 8.7.1. Efekt wpływu etanolu na nerki – zmiany struktury | 347 |
| 8.7.2. Efekt wpływu etanolu na nerki – zmiany funkcji i regulacji | 347 |
| 8.7.3. Efekt wpływu etanolu na nerki – zespoły kliniczne | 349 |
| 8.7.4. Efekt wpływu etanolu na nerki – kamica dróg moczowych | 352 |
| 8.8. Wpływ etanolu na pacjenta w okresie okołooperacyjnym – Aleksandra Biedrzycka, Romuald Lango | 354 |
| 8.8.1. Wstęp | 354 |
| 8.8.2. Ważne dla anestezjologa aspekty wpływu alkoholu etylowego na organizm | 355 |
| 8.8.3. Istotne dla anestezjologa działanie etanolu na funkcję narządów i układów | 356 |
| 8.8.4. Wizyta przedoperacyjna | 358 |
| 8.8.5. Pacjent pod wpływem alkoholu znieczulany do pilnej operacji | 360 |
| 8.8.6. Znieczulenie pacjenta z chorobą alkoholową | 362 |
| 8.8.7. Wpływ uzależnienia od alkoholu na powikłania pooperacyjne | 363 |
| 8.8.8. Problemy związane z wystąpieniem zespołu odstawiennego w okresie okołooperacyjnym | 364 |
| 8.9. Wpływ etanolu na rozwój nowotworów głowy i szyi – Andrzej Skorek | 367 |
| 8.9.1. Rakotwórczy efekt działania alkoholu etylowego | 367 |
| 8.9.2. Alkohol jako czynnik etiologiczny | 368 |
| 8.9.3. Objawy i ocena zaawansowania nowotworów złośliwych narządów głowy i szyi | 370 |
| 8.9.4. Podstawy terapii nowotworów złośliwych głowy i szyi | 371 |
| 8.9.5. Wyniki leczenia nowotworów złośliwych głowy i szyi z uwzględnieniem wpływu alkoholu etylowego | 372 |
| 9. Uzależnienie od alkoholu i terapia | 375 |
| 9.1. Psychoterapia i inne metody stosowane w terapii uzależnień – Jan Chodkiewicz | 375 |
| 9.2. Neurobiologiczne mechanizmy uzależnienia od alkoholu etylowego – Katarzyna Wiśniewska, Marcin Wojnar | 390 |
| 9.2.1. Wstęp | 390 |
| 9.2.2. Mechanizmy rozwoju i utrwalania się uzależnienia | 391 |
| 9.2.3. Osoby młode i uzależnienia | 393 |
| 9.2.4. Teoria allostazy | 394 |
| 9.2.5. Obwody neuronalne układu nagrody oraz inne struktury związane z uzależnieniami | 403 |
| 9.2.6. Mechanizmy komórkowe i molekularne | 405 |
| 9.2.7. Podatność na uzależnienie, mechanizmy genetycznei epigenetyczne | 406 |
| 9.2.8. Podsumowanie | 410 |
| 9.3. Motywowanie pacjentów do zmiany wzoru używania alkoholu – Tomasz Głowik | 414 |
| 9.4. Krótkie interwencje lekarzy POZ wobec pacjentów nadużywających etanolu – Jadwiga Fudała | 429 |
| 9.4.1. Krótkie interwencje dotyczące problemów związanych z używaniem alkoholu w podstawowej opiece zdrowotnej | 429 |
| 9.4.2. Inicjowanie rozmowy z pacjentem na temat spożywania alkoholu | 430 |
| 9.4.3. Badanie wzoru spożywania alkoholu | 431 |
| 9.4.4. Postępowanie lekarza w sytuacji rozpoznania picia ryzykownego i szkodliwego | 436 |
| 9.4.5. Podsumowanie | 439 |
| 9.5. Profilaktyka nawrotów – Jan Chodkiewicz | 441 |
| 10. Wpływ etanolu na zdrowie dzieci i młodzieży | 455 |
| 10.1. Zarys historii diagnostyki FASD w Ameryce Północnej – Małgorzata Tomanik | 455 |
| 10.1.1. Wprowadzenie | 455 |
| 10.1.2. Perspektywa historyczna | 456 |
| 10.1.3. Standardy diagnostyczne w Ameryce Północnej | 460 |
| 10.1.4. Standardy Instytutu Medycyny (USA) | 460 |
| 10.1.5. Standardy waszyngtońskie, kod 4-cyfrowy (USA) | 462 |
| 10.1.6. Standardy kanadyjskie z 2005 r. | 464 |
| 10.1.7. Standardy kanadyjskie z 2015 r. | 465 |
| 10.1.8. Różnice i cechy wspólne standardów diagnostycznych w Ameryce Północnej | 467 |
| 10.1.9. Uwagi końcowe | 469 |
| 10.2. Wpływ etanolu na płód dzieci – Seweryna Konieczna | 472 |
| 10.2.1. Wstęp | 472 |
| 10.2.2. Toksyczne działanie alkoholu etylowego | 472 |
| 10.2.3. Mechanizm toksycznego działania etanolu | 473 |
| 10.2.4. Aldehyd octowy | 475 |
| 10.3. Diagnostyka dysmorfologiczna FASD – Monika Cichoń-Kotek, Jolanta Wierzba | 476 |
| 10.3.1. Wstęp | 476 |
| 10.3.2. Kryteria diagnostyczne | 477 |
| 10.3.3. Różnicowanie | 480 |
| 10.4. Możliwości zastosowania metod rezonansu magnetycznego w diagnostyce spektrum alkoholowych uszkodzeń mózgu (FASD) – Andrzej Urbanik, Monika Ostrogórska | 481 |
| 10.4.1. Badania obrazowe (analizy morfometryczne) | 482 |
| 10.4.2. Badania dyfuzyjne rezonansu magnetycznego (diffusion-weighted imaging, DWI) | 483 |
| 10.4.3. Badania 1H MRS | 483 |
| 10.4.4. Podsumowanie | 484 |
| 10.5. Diagnostyka laboratoryjna prenatalnej ekspozycji na alkohol (PAE) – Ewa Domagalska, Beata Szpiech, Marek Wiergowski | 486 |
| 10.5.1. Wstęp | 486 |
| 10.5.2. Biomarkery pośrednie i bezpośrednie | 488 |
| 10.5.3. Podsumowanie | 492 |
| 10.6. Wpływ etanolu na zdrowie dzieci i młodzieży – Katarzyna Plata-Nazar | 494 |
| 10.6.1. Wstęp | 494 |
| 10.6.2. Matka karmiąca | 494 |
| 10.6.3. Dzieci i młodzież | 495 |
| 10.6.4. Przyczyny spożywania alkoholu przez dzieci i młodzież | 496 |
| 10.6.5. Intensywne picie epizodyczne | 496 |
| 10.6.6. Szkodliwość i mechanizm działania alkoholu na dzieci i młodzież | 497 |
| 10.6.7. Obraz kliniczny zatrucia etanolem dzieci i młodzieży | 498 |
| 10.6.8. Skutki odległe spożywania alkoholu przez dzieci i młodzież | 499 |
| 11. Wpływ etanolu na zdrowie pracowników | 503 |
| 11.1. Wpływ używania etanolu na reakcje interpersonalne w pracy – Marta Odyniec, Jan Odyniec, Anna Krakowiak | 503 |
| 11.1.1. Specyfika zachowania pracownika pijącego alkohol w pracy lub uzależnionego od niego | 503 |
| 11.1.2. Problem alkoholików wysoko funkcjonujących | 505 |
| 11.1.3. Relacje interpersonalne w pracy w wypadku zaistnienia problemu alkoholowego u pracownika i pracodawcy | 505 |
| 11.1.4. Konkluzja | 507 |
| 11.2. Objawy alarmowe sugerujące nadużywanie alkoholu przez pracownika – Anna Krakowiak, Małgorzata Rak, Jan Odyniec, Marta Odyniec | 508 |
| 11.2.1. Wpływ alkoholu na pracownika | 511 |
| 11.2.2. Czynniki ryzyka wystąpienia alkoholizmu u pracownika | 513 |
| 11.3. Spożywanie alkoholu w miejscu pracy i nietrzeźwość pracownika w kontekście bezpieczeństwa pracy – konsekwencje i aspekt prawny – Agnieszka Lipińska-Ojrzanowska, Jolanta Walusiak-Skorupa | 518 |
| 11.3.1. Wstęp | 518 |
| 11.3.2. Odpowiedzialność porządkowa pracownika | 518 |
| 11.3.3. Badania profilaktyczne | 520 |
| 11.3.4. Przeciwwskazania do pracy i ograniczenia w zatrudnieniu osób nadużywających alkoholu | 522 |
| 12. Stereotypy związane ze spożyciem alkoholu | 525 |
| 12.1. Prozdrowotne działanie alkoholu? – Marek Wiergowski | 525 |
| 12.1.1. Prozdrowotne działanie nieetanolowych składników napojów alkoholowych | 525 |
| 12.1.2. Prozdrowotne działanie etanolu w napojach alkoholowych | 530 |
| 12.1.3. Wewnątrzustrojowe bakteriobójcze i wirusobójcze działanie etanolu | 532 |
| 12.1.4. Podsumowanie | 532 |
| 12.2. Alkohol w czasie pandemii COVID 19 – Jan Chodkiewicz | 534 |
| Skorowidz | 545 |
KUP NA PREZENT
Alkohol i człowiek - toksyczny związek
101,40 zł
Uzupełnij informacje na temat odbiorcy.
Produkt został pomyślnie dodany do koszyka.
Nieudana próba zakupu produktu. Spróbuj jeszcze raz.
Wypożyczaj w abonamencie!
Już od 2,66 zł za ebooka
